在嗜鉻細(xì)胞瘤患者的術(shù)后護(hù)理中密切觀察十分重要，除了要觀察血壓、心率之外，還要注意觀察引流的顏色和量的多少，觀察是否分泌皮質(zhì)激素，有無腎上腺危象可能，因此在術(shù)后一周時要測定兒茶酚胺和其他代謝產(chǎn)物，以明確腫瘤是否完全切除。
如果術(shù)后仍然存在持續(xù)性高血壓，可能是腫瘤沒有切除干凈或者是已經(jīng)伴有了原發(fā)性高血壓和腎性高血壓，在腫瘤切除后患者的血壓很快下降，在日常飲食中注意遵醫(yī)囑，要清淡、好消化。
嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后護(hù)理有什么
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-07-25 1299次
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兒童造血干細(xì)胞移植術(shù)后護(hù)理？手術(shù)后出艙的病人，他有幾個特點：第一個特點，是他的消化系統(tǒng)受到了重創(chuàng)，尚在恢復(fù)階段。他的正常腸道菌群沒有建立，所以他的消化和吸收功能都很差。所以在飲食方面，需要清淡的、容易消化的飲食。第二個特點，這些病人免疫力極度低下，雖然免疫細(xì)胞的數(shù)量逐漸在恢復(fù)，但是免疫細(xì)胞的功能還沒有重建。所以他非常容易出現(xiàn)感染，護(hù)理方面，我們要預(yù)防感冒、預(yù)防受涼、戴好口罩，防止空氣中飄散的細(xì)菌，和真菌孢子進(jìn)到病人的體內(nèi)，導(dǎo)致肺部細(xì)菌或者是真菌感染。第三個，我們需要對患者的環(huán)境進(jìn)行消毒。包括患者本人的環(huán)境，勤換衣服、勤擦洗身體、勤剪指甲，進(jìn)行口腔、肛門的清潔和護(hù)理。另外對周圍環(huán)境通風(fēng)、消毒。第四個，我們還需要患兒家屬，對患兒每天的口服藥，做到心中有數(shù)，盡量不漏服不錯服，不少服抗排異藥物。有病情變化還要學(xué)會觀察，發(fā)現(xiàn)患兒有出現(xiàn)皮疹，或者腹瀉、發(fā)燒、血壓偏高、呼吸困難等情況，要及時向醫(yī)生匯報。
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羅榮牡
副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-09-28 2544次
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01:21
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-24 5783次
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嗜鉻細(xì)胞瘤嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)，常為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)多見，嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經(jīng)節(jié)，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側(cè)多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān)，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。語音時長 1:46”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 12857次
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嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后低血壓嗜鉻細(xì)胞瘤在手術(shù)切除腫瘤之后，血液當(dāng)中的兒茶酚胺，濃度可能要出現(xiàn)急劇下降，血管床擴(kuò)張，有效血容量驟減，?？梢詫?dǎo)致低血壓的出現(xiàn)。所以腫瘤切除后要立即停用α-受體阻斷劑，并適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充血容量使中心靜脈壓維持在正常范圍，必要的時候使用血管收縮藥物。除了低血壓之外還有可能會發(fā)生手術(shù)后的血壓升高。如果手術(shù)后仍然有血壓增高可能是輸液過量，還有自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定引起的，但是一般發(fā)生在這個手術(shù)后的24小時之內(nèi)。如果血壓持續(xù)不降，應(yīng)該考慮是不是有沒有切除的腫瘤，應(yīng)該再做生化檢查和影像學(xué)的檢查，必要的時候需要再次進(jìn)行手術(shù)探查，比較經(jīng)腹手術(shù)和鏡下手術(shù)的治療效果。一般認(rèn)為鏡下手術(shù)的效果要比經(jīng)腹手術(shù)好一點，主要的優(yōu)點就是疼痛輕，創(chuàng)傷小，住院時間短，恢復(fù)良好。如果腫瘤是雙側(cè)型的，術(shù)前和術(shù)中進(jìn)行超聲檢查，可以提高診斷效率。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 8784次
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什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
李林奇
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-15 3101次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-08 2405次
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王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-07 9221次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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