問嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
病情描述:
嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?;颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害,或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象,危及生命,但是如能及時早期獲得診斷和治療,是一種可治愈的疾病。
意見建議:
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤是什么病神經(jīng)母細(xì)胞瘤是發(fā)生在小兒的一種常見的惡性腫瘤,它起源于腎上腺或者脊椎兩旁的交感鏈上,來源于最原始的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。所以它大概就在這兩個,脊椎兩旁和腎上腺的部位,脊椎兩旁可以從頸部、胸部、腹部到盆腔,整個人都可以發(fā)生。廣義來講,神經(jīng)母細(xì)胞瘤,我們可以說這種神經(jīng)來源性的都叫神經(jīng)母細(xì)胞瘤,它可能還包括節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。狹義來講,就是惡性度比較高的神經(jīng)母細(xì)胞瘤。如果這個腫瘤當(dāng)中都是一些成熟的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,我們叫它神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤。其中有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,還有母細(xì)胞,這種叫節(jié)母細(xì)胞瘤。而如果惡性的腫瘤細(xì)胞大于50%,我們就稱為神經(jīng)母細(xì)胞瘤。01:32
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什么是神經(jīng)母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤是身體多個部位未成熟的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展而來的一種惡性腫瘤,一般發(fā)病率并不高,常見于兒童。神經(jīng)母細(xì)胞瘤始于成神經(jīng)細(xì)胞,大多數(shù)情況下成神經(jīng)細(xì)胞會隨著嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟發(fā)育為神經(jīng)細(xì)胞,但在患病的嬰兒中突變的成神經(jīng)細(xì)胞是無法正常成熟的,而是不斷分裂,最終導(dǎo)致神經(jīng)母細(xì)胞瘤。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的體征和癥狀因起源的部位不一樣而不同,常見的癥狀包括腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、嘔吐、厭食、體重減輕、呼吸困難、疲勞和骨痛等,由于起病比較隱匿,癥狀多缺乏特異性,所以很多病人就醫(yī)時就可能出現(xiàn)腫瘤遷移的現(xiàn)象。因此,孩子如果出現(xiàn)不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等癥狀,建議帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查就診,以免耽誤進(jìn)一步治療。01:28
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嗜鉻細(xì)胞瘤嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺,典型臨床表現(xiàn)為高血壓,頭痛,心悸,多汗,發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解,化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定,明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì),常為單側(cè)發(fā)病,以右側(cè)多見,嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤,10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位,例如后腹膜,交感神經(jīng)節(jié),主動脈膨體或者膀胱等,即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索,10%為雙側(cè)多發(fā),10%為惡性腫瘤,10%與VHL綜合征,多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征,多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等,常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān),腫瘤有完整薄膜,生長較快,容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。語音時長 1:46”
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嗜鉻細(xì)胞瘤危象嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮,血壓上升,隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧,毛細(xì)血管通透性增加,加上機體多汗,導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減,血壓又下降甚至測不到,而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多,血壓再次升高,如此反復(fù)。需要鑒別的情況:一,是高血壓危象,患者可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛視物模糊,心悸,胸悶,惡心,嘔吐等等,也會出現(xiàn)手術(shù)麻醉,妊娠分娩過程當(dāng)中的血壓驟升或休克甚至心跳驟停。二,腎上腺影響也就是急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,表現(xiàn)為胸悶,氣短,心悸,氣促,煩躁,嗜睡也可以有發(fā)熱,乏力,腹痛等,還有嘔吐等一些癥狀。三,低血容性休克,有些嗜鉻細(xì)胞瘤切除之后,血中兒茶酚胺驟降,可能會導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,甚至出現(xiàn)急性的休克。語音時長 1:31”
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什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤病情分析:嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病,是嗜鉻細(xì)胞腫瘤,它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高,進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛,頭暈,心悸,多汗及血糖增高等癥狀。意見建議:如果能早期診斷,手術(shù)切除后,可以治愈。
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嗜鉻細(xì)胞瘤掛什么科病情分析:通常情況下,患有嗜鉻細(xì)胞瘤的病人可以掛普外科或者內(nèi)分泌科來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。在臨床上患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭痛、高代謝狀態(tài)、高血糖、心悸、多汗、高血壓等表現(xiàn)。意見建議:建議病人可以及時到正規(guī)醫(yī)院做磁共振顯像,B超或者腎上腺CT掃描的檢查來進(jìn)行診斷,然后應(yīng)該及時的進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤的治療。
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嗜鉻細(xì)胞瘤嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺,約占80-90%左右,多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點,很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈,但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話,治療比較困難,一般
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嗜鉻細(xì)胞瘤危象嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮,血壓上升,隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧,毛細(xì)血管通透性增加,加上機體多汗,導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減,血壓又下降甚至測不到,而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多,血壓再次升高,如此反復(fù)。需要鑒別的情況:一,是高血壓危象