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• 小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭

  對(duì)于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因?yàn)閷?duì)于小孩來說，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說一旦得肺炎以后，他會(huì)伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況，就會(huì)引起心臟負(fù)荷增大，如果說在肺功能，沒有得到改善的情況下，心臟會(huì)持續(xù)重負(fù)荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對(duì)于孩子是很危險(xiǎn)的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時(shí)治療肺炎。

  

  01:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 2247次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4157次

• 心力衰竭發(fā)生的基本機(jī)制
  心力衰竭的基本機(jī)制：第一，誘使心肌收縮力減弱。第二，心臟負(fù)擔(dān)加重，包括前負(fù)荷或者后負(fù)荷加重。第三，心臟的舒張期順應(yīng)性減退。其中心臟的收縮力減弱，包括各種器質(zhì)性心臟病，像風(fēng)濕性心臟病或者心肌炎、冠心病都可以造成心肌的收縮力減弱。心臟的負(fù)擔(dān)加重，包括先天性心臟病導(dǎo)致的血液返流，風(fēng)濕性心臟病的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全都可以使血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，導(dǎo)致心臟前負(fù)荷加重，再就是高血壓或者主動(dòng)脈的狹窄都可以導(dǎo)致患者后負(fù)荷加重，這些因素都可以造成心力衰竭發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-25 15032次

• 心衰發(fā)生的基本機(jī)制
  心肌收縮力減弱，像冠心病，擴(kuò)張性心肌病，心肌炎，這些心臟病都會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力的檢測，發(fā)展到一定程度，就會(huì)導(dǎo)致心臟的射血功能受到影響，出現(xiàn)心力衰竭。心臟負(fù)擔(dān)加重，包括先天性心臟病，血液的分流，風(fēng)濕性心臟病存在的血液返流都會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，肺心病，高血壓也可以導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，這些因素達(dá)到一定階段，超過了心臟的代償能力，也會(huì)引起心衰發(fā)生。心臟的舒張期順應(yīng)性減退，包括肥厚性的心肌病，心包炎或者限制性的心肌病，這些器質(zhì)性的心臟病主要是影響心臟的舒張功能。總之在上述因素的基礎(chǔ)上，再出現(xiàn)的某些誘因，就會(huì)導(dǎo)致心衰發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:47”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 3420次

• 心力衰竭的機(jī)制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴(kuò)大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會(huì)導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會(huì)導(dǎo)致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療，是要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-01 2105次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ?，是機(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來越快，心臟需要更大的力量來促進(jìn)泵血功能，出現(xiàn)心室擴(kuò)張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構(gòu)，此時(shí)心力衰竭越來越嚴(yán)重，其功能也越來越差。意見建議：心力衰竭要盡早治療，因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限，最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預(yù)防水鈉潴留。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 3002次

• 心力衰竭的基本病理
  心力衰竭的病理變化主要是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或者舒張功能出現(xiàn)了障礙，從而引起射血分?jǐn)?shù)的下降，心輸出量的下降，組織低灌注，大量的血液淤積在血管以及心臟內(nèi)。從而又進(jìn)一步的加重心臟的負(fù)擔(dān)，如此的進(jìn)行惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致心臟功能的衰竭。當(dāng)出現(xiàn)心臟功能衰竭的時(shí)候，首先要根據(jù)病因來進(jìn)行治療，另外是癥狀的對(duì)癥支持
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 心力衰竭的基本藥物
  心力衰竭簡稱心衰，是由于任何心臟結(jié)構(gòu)或者功能異常導(dǎo)致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難，乏力還有液體潴留。根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間，速度，嚴(yán)重的程度分為慢性心衰和急性心衰，但以慢性居多?；舅幬镉?、利尿藥，其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負(fù)荷，是改善心衰癥狀的基石，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-23 2125次