對于小兒得肺炎以后,很容易出現(xiàn)一些心臟的問題,尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因為對于小孩來說,他的自身循環(huán)血量較少,而且代償能力比較弱,所以說一旦得肺炎以后,他會伴有一些離子的改變,還有血氧飽和度的變化,甚至有些孩子會出現(xiàn)氧濃度降低,然后二氧化碳潴留的情況。一旦說出現(xiàn)這種情況,就會引起心臟負荷增大,如果說在肺功能,沒有得到改善的情況下,心臟會持續(xù)重負荷,很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況,這種情況對于孩子是很危險的,而且早期一定要引起家屬的注意,及時治療肺炎。
小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低,我們給病人測這個指標,發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話,輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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小兒肺炎為何易并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭,這是重癥肺炎的表現(xiàn),主要是由于嚴重的缺氧和毒血癥引起。心力衰竭的表現(xiàn)主要是心率突然的增快,大于一百八十次每分,在安靜狀態(tài)下,呼吸也突然增快大于六十次每分。孩子極度的煩躁不安,出現(xiàn)明顯的發(fā)紺,面色蒼白,手指指端的毛細血管再充盈時間延長。這些癥狀不能用發(fā)熱和肺炎本身,以及其他的合并癥來解釋。聽診心音可以出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律,有頸靜脈怒張。肝臟在二十四小時之內(nèi)迅速增大,出現(xiàn)少尿,無尿,眼瞼或者雙下肢水腫,這些就是要考慮心力衰竭。語音時長 01:15”
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對小孩的生命健康危害很大,需要及時、及早的進行治療。應該通過相關的檢查幫助確診,建議做藥敏實驗選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至會出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時選擇水平比較高的兒科住院治療。平時生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進行補充,提高抵抗力。語音時長 1:06”
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭1、小兒心臟的解剖特點:心肌纖維細,互相交織很松,結締組織和彈力纖維少,但代謝旺盛,所以心臟負擔較大。2、肺炎時的缺氧和感染:①缺氧使心肌細胞內(nèi)三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化學能量減少,造成心肌收縮無力。②細菌代謝產(chǎn)物及毒素的作用可使心肌受損。③肺部炎癥病變,使肺循環(huán)阻力增加,加重了心臟負擔。④發(fā)熱等因素使代謝增強,耗氧量增加,迫使心臟加強活動,加重了心臟負擔。
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小兒肺炎為何易并心力衰竭病情分析:孩子肺炎如果比較嚴重,很容易引起孩子呼吸不暢,甚至出現(xiàn)缺氧的情況,而缺氧的狀態(tài)很容易引起孩子肺循環(huán)阻力增加,加重心臟的負擔,致病菌的代謝產(chǎn)物也容易引起孩子心肌的損害。意見建議:建議孩子肺炎要早期進行抗炎抗感染治療,不要在家拖延,注意平時孩子精神狀態(tài)和呼吸狀態(tài),如果有不好,就應該立即就醫(yī),適當讓孩子多休息 ,避免過于疲勞。
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小兒肺炎合并心力衰竭小兒肺炎合并心力衰竭就是比較危重的疾病,對小孩的生命健康危害很大,需要及時、及早的進行治療。應該通過相關的檢查幫助確診,建議做藥敏實驗選擇敏感的抗生素。小孩很有可能會出現(xiàn)持續(xù)高燒的癥狀,甚至會出現(xiàn)昏迷的表現(xiàn),建議及時選擇水平比較高的兒科住院治療。平時生活中飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素的食物來進行
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產(chǎn)后最易發(fā)生心力衰竭的時間產(chǎn)后心力衰竭是孕產(chǎn)婦面臨的嚴重健康問題之一,其發(fā)生時間主要集中在產(chǎn)后特定時段。經(jīng)過醫(yī)學研究與臨床觀察,產(chǎn)后24小時內(nèi)被認為是心力衰竭最易發(fā)生的時期,尤其是在產(chǎn)后10小時內(nèi)風險最高。此外,也有報道指出,心力衰竭可能發(fā)生在產(chǎn)后48小時甚至72小