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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長(zhǎng)，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會(huì)發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了，對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4535次

• 橋本甲狀腺炎能治愈嗎

  橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的，所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力，因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下，想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥，比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后，發(fā)現(xiàn)抗體正常了，就是抗體轉(zhuǎn)陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息，免疫也能被調(diào)節(jié)到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人，大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài)，及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 6003次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現(xiàn)了頸前區(qū)的腫大，一般沒有疼痛，甲狀腺的質(zhì)地是比較堅(jiān)硬，查甲狀腺功能可以正常，可以降低，偶爾也可以是亢進(jìn)。主要是依靠甲狀腺的自身抗體，比如抗甲狀腺過氧化物酶抗體這個(gè)滴度很高來診斷橋本甲狀腺炎。對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊處理，出現(xiàn)甲減需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，橋本甲減是一個(gè)終身性的甲減，需要終生服藥替代治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-08 2021次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種比較常見的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎，可以從查體、彩超和相關(guān)化驗(yàn)三個(gè)方面去判斷。首先查體，橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌，而且腺體的輪廓相對(duì)比較清晰，我可以清楚的摸到甲狀腺的上級(jí)，甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低，增粗，可能會(huì)有條索樣的強(qiáng)回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項(xiàng)相關(guān)抗體的檢查，其中一個(gè)是過氧化物酶抗體，簡(jiǎn)寫tpoab，還有一種是球蛋白抗體，簡(jiǎn)寫是tgab，如果這兩項(xiàng)有一項(xiàng)升高或者兩樣同時(shí)升高，伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn)，那么就可以確診橋本甲狀腺炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-07-16 4130次

• 橋本甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，最有效的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來診斷，這兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，如果抗體陰性，但又懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)，也可以通過甲狀腺彩超來判斷，可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎的患者，平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，可以開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正?；?/div>

  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-13 401次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí)，可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷，兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過甲狀腺彩超來診斷，可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-14 402次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次

• 橋本甲狀腺炎怎么判斷嚴(yán)重
  橋本甲狀腺炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大并且會(huì)壓迫周圍組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、說話聲音嘶啞、吞咽困難，并且嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆、幻想、木僵、昏睡或者是驚厥。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常是一種遺傳病，而且橋本甲狀腺炎的確切病因目前尚不完全明確，可能是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起，也可能
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 214次