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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長(zhǎng)，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會(huì)發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了，對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 4535次

• 橋本甲狀腺炎能治愈嗎

  橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細(xì)菌感染或病毒感染導(dǎo)致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無(wú)能為力的。因?yàn)樗亲陨砻庖呶蓙y導(dǎo)致的，所以在治療過(guò)程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力，因?yàn)閾p傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒(méi)有激素沒(méi)有免疫抑制劑的情況下，想對(duì)自身免疫紊亂進(jìn)行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對(duì)于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥，比方硒元素或者中藥進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療之后，發(fā)現(xiàn)抗體正常了，就是抗體轉(zhuǎn)陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過(guò)均衡飲食、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息，免疫也能被調(diào)節(jié)到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對(duì)于橋本甲狀腺炎的人，大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài)，及時(shí)定期的復(fù)查甲狀腺功能，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉就可以。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 6003次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種比較常見(jiàn)的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎，可以從查體、彩超和相關(guān)化驗(yàn)三個(gè)方面去判斷。首先查體，橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌，而且腺體的輪廓相對(duì)比較清晰，我可以清楚的摸到甲狀腺的上級(jí)，甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低，增粗，可能會(huì)有條索樣的強(qiáng)回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項(xiàng)相關(guān)抗體的檢查，其中一個(gè)是過(guò)氧化物酶抗體，簡(jiǎn)寫(xiě)tpoab，還有一種是球蛋白抗體，簡(jiǎn)寫(xiě)是tgab，如果這兩項(xiàng)有一項(xiàng)升高或者兩樣同時(shí)升高，伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn)，那么就可以確診橋本甲狀腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-16 4130次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，它典型的癥狀就是甲狀腺腫大，如果在臨床上女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，同時(shí)甲狀腺功能抗體明顯的升高，那么基本上可以判斷橋本甲狀腺炎?？贵w主要包括過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果不是很明確，也可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)活檢。橋本甲狀腺炎有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的趨勢(shì)，如果沒(méi)有合并甲狀腺功能的異常，暫時(shí)不需要治療，動(dòng)態(tài)觀(guān)察就可以，如果已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退，就需要使用甲狀腺激素替代治療。通常選擇左甲狀腺素鈉片，口服藥物期間，需要根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 2304次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí)，可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)判斷，兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)診斷，可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見(jiàn)建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來(lái)決定是否需要開(kāi)始藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-14 402次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽(yáng)性。還需要進(jìn)行體格檢查，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，表面有結(jié)節(jié)樣的改變，甲狀腺掃描的過(guò)程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏，以及患者進(jìn)行過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽(yáng)性等。意見(jiàn)建議：建議患有甲狀腺炎的人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善有關(guān)激素水平的檢測(cè)，及時(shí)明確診斷采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期熬夜和勞累，注意清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-14 601次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱(chēng)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要，只有及時(shí)的做出診斷，才能夠更好的進(jìn)行治療，下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町悺Ｔ缙谘逯衪4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 130次