問如何判斷橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何判斷橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑橋本氏甲狀腺炎時,可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷,兩種抗體滴度會明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過甲狀腺彩超來診斷,可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。
意見建議:
確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時,才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎能治愈嗎橋本甲狀腺炎有治愈的可能性,但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性的甲狀腺炎,它不是細菌感染或病毒感染導(dǎo)致的,所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導(dǎo)致的,所以在治療過程中要根本性治療就是調(diào)節(jié)免疫力,因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下,想對自身免疫紊亂進行調(diào)節(jié)藥物就比較有限了,不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)藥,比方硒元素或者中藥進行免疫調(diào)節(jié)治療之后,發(fā)現(xiàn)抗體正常了,就是抗體轉(zhuǎn)陰,是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規(guī)律作息,免疫也能被調(diào)節(jié)到正常,抗體也能降到正常,但是這兩種狀態(tài)比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人,大多數(shù)人都只是炎癥伴隨狀態(tài),及時定期的復(fù)查甲狀腺功能,補充左甲狀腺素鈉就可以。01:41
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如何判斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種比較常見的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎,可以從查體、彩超和相關(guān)化驗三個方面去判斷。首先查體,橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌,而且腺體的輪廓相對比較清晰,我可以清楚的摸到甲狀腺的上級,甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低,增粗,可能會有條索樣的強回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項相關(guān)抗體的檢查,其中一個是過氧化物酶抗體,簡寫tpoab,還有一種是球蛋白抗體,簡寫是tgab,如果這兩項有一項升高或者兩樣同時升高,伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn),那么就可以確診橋本甲狀腺炎。語音時長 01:20”
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進行體格檢查,會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面有結(jié)節(jié)樣的改變,甲狀腺掃描的過程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏,以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性等。意見建議:建議患有甲狀腺炎的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善有關(guān)激素水平的檢測,及時明確診斷采取更有針對性的治療。平時的時候,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免長期熬夜和勞累,注意清淡飲食等。
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢,常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,早起輕度甲亢,但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展,最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議:橋本甲狀腺炎的判斷,一般是甲狀腺抗體陽性,甲狀腺功能正?;蚣诇p,甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對于此病的治療也越來越重要,只有及時的做出診斷,才能夠更好的進行治療,下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進行甲狀腺功能檢查,檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降