硝酸甘油的主要藥理作用是松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低心肌耗氧量。
一,通過擴(kuò)張靜脈,外周動(dòng)脈血管使回心血量減少,血壓下降,因而減低心肌的耗氧量,緩解心絞痛,在回心血量減少的同時(shí)心室容積縮小,使心肌做功減少進(jìn)一步減低心肌耗氧。
二,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈側(cè)支循環(huán)血流,改善心肌缺血,緩解心絞痛。
三,使左室舒張末壓力和室壁張力下降,有利于血流向缺血區(qū)流動(dòng),同時(shí)還有降低血小板黏附等作用,從而改善心肌缺血,緩解心絞痛的發(fā)生。