問硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
病情描述:
硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛的患者在發(fā)作時可以服用硝酸甘油硝酸甘油,主要的機(jī)制就是能夠擴(kuò)張冠狀動脈,從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀,患者在發(fā)作期間還要注意多休息。
意見建議:
患者一定要注意,避免一些不良的因素,如避免寒涼的刺激,避免吃刺激性的食物,一定要戒煙戒酒,還要注意飲食起居的規(guī)律。
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硝酸甘油注射液的作用硝酸甘油注射液進(jìn)入人體以后能夠起到擴(kuò)張血管、擴(kuò)張冠狀動脈血管的作用,所以在臨床當(dāng)中主要是用于冠心病、心絞痛的治療以及預(yù)防,也可用于降低血壓,治療充血性心力衰竭。這個藥物的用法一般都是采用微量泵進(jìn)行泵路,開始應(yīng)該是以小劑量開始,然后根據(jù)患者的病情逐漸的增加劑量,直到控制癥狀為止。使用該藥后可能發(fā)生一些不良反應(yīng),包括頭痛、頭暈、虛弱、心悸、低血壓,正常劑量下出現(xiàn)的低血壓表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛汗,另外有可能會出現(xiàn)面部發(fā)紅、過敏的反應(yīng),類似剝脫性皮炎。再就是過量的時候,患者有可能會出現(xiàn)口唇青紫、眩暈、氣短、乏力的表現(xiàn)。01:38
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗,如果是下壁和右心室發(fā)生心梗,血壓會明顯下降,所以不主張用硝酸甘油,否則會引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用,一是血壓的下降,因為硝酸甘油除擴(kuò)張冠狀動脈外,還有降低血壓的作用,硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈,也可以擴(kuò)張動脈,所以有一定的降壓的作用,容易導(dǎo)致體位性低血壓,所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個副作用是頭疼,大約有20%的人用硝酸甘油會導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張,會引起比較嚴(yán)重的頭疼。01:31
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管,使得回心血量減少,外周阻力下降,從而使心臟的前后負(fù)荷同時減少,緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團(tuán)發(fā)生反應(yīng),引起血管平滑肌松弛,從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓,從而達(dá)到降低心臟后負(fù)荷的作用,緩解心臟的缺血情況。語音時長 1:47”
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硝酸甘油治療心絞痛機(jī)制硝酸甘油是治療心絞痛的首選藥物,尤其是在急性發(fā)作的時候,舌下含服硝酸甘油,3到5分鐘內(nèi)可緩解。它的作用機(jī)制主要是能夠擴(kuò)張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量,同時還可以通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛的發(fā)生。如果說經(jīng)過使用硝酸甘油舌下含服,疼痛不能夠緩解或者發(fā)作比平時要重,持續(xù)的時間要更長,應(yīng)該考慮是否有急性心梗的可能,要到醫(yī)院及時的檢查治療,以免耽誤。語音時長 01:08”
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是這種這類藥物除了能夠擴(kuò)張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
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硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是什么硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制,主要是它能夠通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片,舌下含服1到2分鐘開始起作用,約半小時后作用消失。
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制包括兩方面。一方面硝酸甘油可以直接擴(kuò)張冠狀動脈血管從而增加心肌細(xì)胞血液灌注,達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面,硝酸甘油可以擴(kuò)張人體肺部的靜脈血管,使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內(nèi)。這在一定程度上降低了心臟射血時的氧耗,也達(dá)到了緩解心肌缺血的目的。通過這兩種機(jī)制既能夠直