硝酸甘油之所以能夠用于緩解心絞痛，主要是由于以下兩個原因。首先硝酸甘油可以擴張肺部靜脈血管，使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內(nèi)。當心臟進行射血活動時，心肌氧耗會隨之減少，以此達到了緩解心肌缺血的目的。另一方面硝酸甘油可以直接擴張人體冠狀動脈血管，使冠狀動脈對于心肌細胞的供血量增加，可以直接緩解心肌缺血。正是由于這種雙重的抗心肌缺血機制，大多數(shù)患者的疼痛癥狀可在服用硝酸甘油后兩到三分鐘內(nèi)明顯緩解。
概述：
對癥用藥建議：
在疼痛的緩解期間，患者需要使用如下藥物來維持病情穩(wěn)定、預(yù)防心肌梗死。常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、卡托普利、福辛普利等?？寡“寰奂幬铮绨⑺酒チ?、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、油炸食品、豬肝等?；颊呖梢远喑砸恍└缓攀忱w維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。同時建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習慣、切記勿暴飲暴食。
以上內(nèi)容僅供參考
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硝酸甘油片的功效與作用本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴重低血壓，及心動過速時的病人，還有這種嚴重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會增強，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時，使用本藥可能會導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴張藥合用時，可增強硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強其血流動力學(xué)的效應(yīng)，使用長效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時，療效可能減弱。
02:41
王建英
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-29 6955次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導(dǎo)致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導(dǎo)致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 14089次
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硝酸甘油緩解心絞痛的原因硝酸甘油之所以可以用于緩解心絞痛，是因為硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但是對不同的組織器官的選擇性是有差別的，以對血管平滑肌的作用最顯著。硝酸甘油可以擴張體循環(huán)血管及冠狀動脈血管，可以降低心肌的耗氧量，小劑量的硝酸甘油可以明顯的擴張靜脈血管，減少回心血量，從而使心室內(nèi)壓減少，心室壁張力降低，射血時間縮短，心肌的耗氧量減少，硝酸甘油稍大劑量的話也可以顯著地舒張，動脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低的左室內(nèi)壓和左室壁張力，從而使心肌的耗氧量減少。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 2546次
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硝酸甘油緩解心絞痛嗎硝酸甘油是比較常用的治療心絞痛的藥物，它的主要機理是擴張冠狀動脈來改善心肌缺血缺氧，并且能夠調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài)，引起冠狀動脈的擴張，硝酸甘油擴張動靜脈都可以，以擴張靜脈為主。它的作用與用量成正相關(guān)，它是治療冠心病，心絞痛常用的藥物，也可以應(yīng)用于充血性心力衰竭。服藥的方法是一次半片或者一片舌下含服，五分鐘以后可以重復(fù)，直到疼痛完全的緩解。該藥有一定的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)是頭痛，也可以出現(xiàn)惡心，嘔吐或者是直立性低血壓的現(xiàn)象。語音時長 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-13 3007次
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硝酸甘油治療心絞痛的機制是什么病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機制就是能夠擴張冠狀動脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發(fā)作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規(guī)律。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 1101次
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硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是什么硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是這種這類藥物除了能夠擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2602次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛原理硝酸甘油主要通過以下兩個機制來發(fā)揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴張人體的冠狀動脈血管，冠狀動脈血管被擴張以后對于心肌細胞的灌注量也就隨之增加，直接緩解了因灌注量不足而導(dǎo)致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴張人體的靜脈血管，尤其是肺部的靜脈血管被擴張以后，部分回流入心的血量可以暫存于
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1604次
