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• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現胸膜轉移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術，所以手術、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復。所以出現胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 2858次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經確診了肺癌，如果發(fā)現有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內科胸腔鏡的檢查。通過內科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據我們經驗來看，當把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內注射熱水，來刺激胸膜產生炎癥反應，減輕胸腔積液的滲出。當然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3522次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦
  肺癌晚期的患者出現了胸腔積液，應該及時的給予以下幾方面的治療：第一，及時的行胸腔穿刺引流的治療，緩解胸腔積液對肺組織以及縱膈，血管的壓迫，緩解病人呼吸困難的癥狀。第二，積極的抗腫瘤的治療?？鼓[瘤的治療包括化療，放療，靶向治療，抑制血管內皮生長的治療，以及免疫治療等等，有些患者甚至需要綜合多方面的治療。第三，積極的加強營養(yǎng)支持的治療。這類的患者需要攝入高蛋白、高纖維素，以及富含維生素的食物。第四，對癥等方面的處理，比如患者如果出現了胸痛，可以給予止痛藥物對癥處理，患者如果出現了咳嗽，可以給予止咳藥物對癥處理等等。
  語音時長 01:26”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2021-09-30 2077次

• 胸腔積液肺癌晚期
  一般來說胸腔積液有以下幾種原因：一、炎癥引起的胸腔積液。二、腫瘤引起的胸腔積液。三、結核引起的胸腔積液。肺癌晚期腫瘤如果出現胸腔轉移，可能會出現惡性胸腔積液，這個積液很難治療，我們只能考慮應用胸腔穿刺抽液緩解癥狀，可以減輕患者胸悶、胸痛的表現。但是一般來說胸水會長得比較快，在放胸水的同時，可以應用一些抗腫瘤的藥物，包括全身應用靶向藥物治療，還有放療、化療等等可以緩解胸水的增長速度，另外可以應用胸腔灌注化療，也是可以緩解癥狀的。另外肺癌晚期胸腔積液，還要排除有沒有肺炎或者其他原因引起的可能。因為肺癌本身可能會伴有阻塞性肺炎，有的肺癌還會伴有肺結核，所以都要排除一下，如果有肺炎或者肺結核的話，需要進一步進行抗炎或者抗結核治療。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-17 4349次

• 胸腔積液肺癌晚期怎么辦
  病情分析：支持對癥及抗腫瘤治療。肺癌晚期出現胸腔積液，大多數是因為肺癌出現了胸膜轉移而造成的。還有一部分是由于發(fā)生了低蛋白血癥，而引起的胸腔積液。意見建議：如果是少量胸腔積液，一般是不需要特殊處理的。而如果出現了大量的胸腔積液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查見惡性腫瘤細胞，還需要胸腔內灌注化療藥，比如可以灌注順鉑。如果有低蛋白血癥的話。那么就需要加強營養(yǎng)了，有的還需要補充人血白蛋白。如果病人一般狀況還可以，那么也是需要進行全身的抗腫瘤治療的。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1703次

• 肺癌胸腔積液是晚期嗎
  病情分析：肺癌病人出現胸腔積液，不一定是肺癌晚期的表現。意見建議：肺癌病人伴有胸腔積液的，要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實是由肺癌的癌細胞所引起，則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細胞所引起，比如低蛋白血癥性胸腔積液，則不是肺癌晚期的表現。經過調整血漿蛋白量后，胸水可以減少過消失。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-06-24 3701次

• 肺癌術后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術后出現了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術區(qū)的滲血所導致的胸腔積血，第二種是感染后所導致的胸腔積膿。所以對于肺癌術后胸腔積液，也應該在手術后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌到晚期胸腔大量積液
  肺癌到晚期胸腔大量積液可能是引起了低蛋白血癥導致，也可能是肺癌侵犯到了胸膜導致，可以通過使用藥物治療、手術治療。1、低蛋白血癥：肺癌屬于一種消耗性的疾病，如果肺癌發(fā)展到了晚期，可能就會由于消耗過度引起低蛋白血，因此就會出現有大量的胸腔積液，可以通過穿刺引流抽出積液，同時還要在醫(yī)生的指導下靜脈點滴人血
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-10 508次