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• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細胞癌，然后進行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因為出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因為胸水有可能壓迫肺組織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個抗腫瘤，第二個就是抽胸水來緩解癥狀。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 2858次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細胞。如果找到癌細胞，就可以進行確診。假如不能完全確診，咱們可以進行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3522次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦
  肺癌晚期的患者出現(xiàn)了胸腔積液，應(yīng)該及時的給予以下幾方面的治療：第一，及時的行胸腔穿刺引流的治療，緩解胸腔積液對肺組織以及縱膈，血管的壓迫，緩解病人呼吸困難的癥狀。第二，積極的抗腫瘤的治療?？鼓[瘤的治療包括化療，放療，靶向治療，抑制血管內(nèi)皮生長的治療，以及免疫治療等等，有些患者甚至需要綜合多方面的治療。第三，積極的加強營養(yǎng)支持的治療。這類的患者需要攝入高蛋白、高纖維素，以及富含維生素的食物。第四，對癥等方面的處理，比如患者如果出現(xiàn)了胸痛，可以給予止痛藥物對癥處理，患者如果出現(xiàn)了咳嗽，可以給予止咳藥物對癥處理等等。
  語音時長 01:26”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2021-09-30 2077次

• 胸腔積液肺癌晚期怎么辦
  肺癌晚期的時候，如果是癌細胞侵及到胸膜的時候，患者是有可能出現(xiàn)胸腔積液的。出現(xiàn)胸腔積液，如果量比較少的時候癥狀可能不明顯，量比較多的時候，患者有可能會出現(xiàn)胸悶，呼吸困難或者是端坐呼吸等。如果是胸腔積液肺癌晚期，這個時候胸腔積液量比較大的時候可以進行抽液治療，可以通過穿刺放出少量的胸腔積液，緩解病人的癥狀。也可以在胸膜腔內(nèi)注射一些化療的藥物，對于病人病情的恢復(fù)也是比較好的，比如可以使用阿霉素，順鉑，絲裂霉素等。另外也可以使用全身治療的方法，比如肺癌晚期的患者可以進行全身的化療。必要的時候也可以使用中醫(yī)中藥等綜合治療的方法來緩解癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 4250次

• 肺癌胸腔積液是晚期嗎
  病情分析：肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，不一定是肺癌晚期的表現(xiàn)。意見建議：肺癌病人伴有胸腔積液的，要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實是由肺癌的癌細胞所引起，則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細胞所引起，比如低蛋白血癥性胸腔積液，則不是肺癌晚期的表現(xiàn)。經(jīng)過調(diào)整血漿蛋白量后，胸水可以減少過消失。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-06-24 3701次

• 孕晚期胸腔積液怎么辦
  病情分析：孕晚期胸腔積液的患者應(yīng)該先通過調(diào)整個人的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣來控制病情的發(fā)展，然后在必要時也可以通過胸腔穿刺抽液的方式來進行治療，是能夠有效的改善臨床癥狀的，避免肺功能受到嚴重的損害。意見建議：建議孕婦一定要做好心理準備，不能過度悲傷或者緊張焦慮，應(yīng)該在飲食上多補充一些維生素，蛋白質(zhì)，保證身體素質(zhì)的良好。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1703次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗，如果確實沒有細菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1056次

• 肺癌到晚期胸腔大量積液
  肺癌到晚期胸腔大量積液可能是引起了低蛋白血癥導(dǎo)致，也可能是肺癌侵犯到了胸膜導(dǎo)致，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、低蛋白血癥：肺癌屬于一種消耗性的疾病，如果肺癌發(fā)展到了晚期，可能就會由于消耗過度引起低蛋白血，因此就會出現(xiàn)有大量的胸腔積液，可以通過穿刺引流抽出積液，同時還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈點滴人血
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-10 508次