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• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對(duì)癥治療，就是把胸水抽出來(lái)，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來(lái)讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來(lái)緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3094次

• 肺癌有胸腔積液嚴(yán)重嗎

  肺癌有胸腔積液，需要具體的去看一下積液的情況。有的是因?yàn)榉伟?，引起阻塞性的炎癥，有一點(diǎn)肺不張，這樣引起反應(yīng)性的胸腔積液，少量的積液，這個(gè)時(shí)候抽取積液做化驗(yàn)，是一個(gè)滲出液，里面沒(méi)有腫瘤細(xì)胞，這樣的胸腔積液并不可怕，它只是一個(gè)反應(yīng)性的胸腔積液。而如果胸腔積液是大量的，化驗(yàn)里面發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，這種情況說(shuō)明肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸膜了，是一個(gè)晚期的腫瘤。這種情況下通常病情比較晚，也不適合手術(shù)，病情相對(duì)來(lái)說(shuō)是會(huì)比較嚴(yán)重。所以說(shuō)肺癌合并胸腔積液，要具體的情況具體判斷，有的可能是沒(méi)有關(guān)系的，只是一個(gè)伴隨癥狀，而有的可能是說(shuō)明肺癌已經(jīng)發(fā)展到晚期，預(yù)后很不好。

  

  01:20
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 15645次

• 胸腔積液肺癌晚期
  一般來(lái)說(shuō)胸腔積液有以下幾種原因：一、炎癥引起的胸腔積液。二、腫瘤引起的胸腔積液。三、結(jié)核引起的胸腔積液。肺癌晚期腫瘤如果出現(xiàn)胸腔轉(zhuǎn)移，可能會(huì)出現(xiàn)惡性胸腔積液，這個(gè)積液很難治療，我們只能考慮應(yīng)用胸腔穿刺抽液緩解癥狀，可以減輕患者胸悶、胸痛的表現(xiàn)。但是一般來(lái)說(shuō)胸水會(huì)長(zhǎng)得比較快，在放胸水的同時(shí)，可以應(yīng)用一些抗腫瘤的藥物，包括全身應(yīng)用靶向藥物治療，還有放療、化療等等可以緩解胸水的增長(zhǎng)速度，另外可以應(yīng)用胸腔灌注化療，也是可以緩解癥狀的。另外肺癌晚期胸腔積液，還要排除有沒(méi)有肺炎或者其他原因引起的可能。因?yàn)榉伟┍旧砜赡軙?huì)伴有阻塞性肺炎，有的肺癌還會(huì)伴有肺結(jié)核，所以都要排除一下，如果有肺炎或者肺結(jié)核的話(huà)，需要進(jìn)一步進(jìn)行抗炎或者抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-17 4476次

• 胸腔積液是肺癌晚期嗎
  從臨床上來(lái)說(shuō)肺癌的病人出現(xiàn)胸腔積液以后，臨床分期已經(jīng)屬于四期。肺癌一般分為一期、二期、三期、四期。一、二期的病人應(yīng)該還有手術(shù)的機(jī)會(huì)，四期的病人他已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了，也僅是用藥姑息對(duì)癥的治療或者是通過(guò)藥物的全身治療或者藥物的胸腔內(nèi)注射來(lái)控制胸腔積液的治療，這些治療都是一些姑息對(duì)癥的治療。但是因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)進(jìn)步很快，有些靶向藥、免疫藥的出現(xiàn)改變了肺癌晚期病人的治療現(xiàn)狀，也大大提高了肺癌病人的生存周期。所以即便出現(xiàn)胸腔積液以后，我們還是要積極的面對(duì)，進(jìn)行規(guī)范的診治，以期達(dá)到改善肺癌病人的生活質(zhì)量，提高病人的生存周期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-01 4863次

• 肺癌胸腔積液是晚期嗎
  病情分析：肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，不一定是肺癌晚期的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：肺癌病人伴有胸腔積液的，要鑒別該胸腔積液的病因。如果該胸腔積液確實(shí)是由肺癌的癌細(xì)胞所引起，則屬于肺癌晚期。如果該胸腔積液不是由癌細(xì)胞所引起，比如低蛋白血癥性胸腔積液，則不是肺癌晚期的表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)調(diào)整血漿蛋白量后，胸水可以減少過(guò)消失。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-06-24 4102次

• 胸腔積液肺癌晚期怎么辦
  病情分析：支持對(duì)癥及抗腫瘤治療。肺癌晚期出現(xiàn)胸腔積液，大多數(shù)是因?yàn)榉伟┏霈F(xiàn)了胸膜轉(zhuǎn)移而造成的。還有一部分是由于發(fā)生了低蛋白血癥，而引起的胸腔積液。意見(jiàn)建議：如果是少量胸腔積液，一般是不需要特殊處理的。而如果出現(xiàn)了大量的胸腔積液，一般需要穿刺抽液。如果胸水中查見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，還需要胸腔內(nèi)灌注化療藥，比如可以灌注順鉑。如果有低蛋白血癥的話(huà)。那么就需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)了，有的還需要補(bǔ)充人血白蛋白。如果病人一般狀況還可以，那么也是需要進(jìn)行全身的抗腫瘤治療的。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1903次

• 肺癌晚期胸腔積液怎樣控制
  對(duì)于肺癌晚期胸腔積液的控制，主要是早期的進(jìn)行手術(shù)切除，然后化療放療，如果不做手術(shù)切除腫瘤持續(xù)的存在，這個(gè)胸像基本上是控制不了，它持續(xù)的會(huì)滲液，雖說(shuō)還有一種辦法就是做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，胸腔穿刺之后，可以將抽出的液體做細(xì)胞學(xué)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)了有癌細(xì)胞，基本確定是肺癌的。對(duì)于晚期這個(gè)胸腔積液是比較
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 184次

• 肺癌到晚期胸腔大量積液
  肺癌到晚期胸腔大量積液可能是引起了低蛋白血癥導(dǎo)致，也可能是肺癌侵犯到了胸膜導(dǎo)致，可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、低蛋白血癥：肺癌屬于一種消耗性的疾病，如果肺癌發(fā)展到了晚期，可能就會(huì)由于消耗過(guò)度引起低蛋白血，因此就會(huì)出現(xiàn)有大量的胸腔積液，可以通過(guò)穿刺引流抽出積液，同時(shí)還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈點(diǎn)滴人血
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-10 508次