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• 老年高血壓患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)

  老年高血壓的患者，他的運(yùn)動(dòng)方式其實(shí)沒有太大的講究，主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了，我們?nèi)砼K器的哪些損害，我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對于老年人高血壓，會(huì)是絕對安全的。我們一般主張老年人的運(yùn)動(dòng)方式，是根據(jù)他的身體狀態(tài)，跟心理狀態(tài)來進(jìn)行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的，對于心臟負(fù)荷量不是太大的一些運(yùn)動(dòng)。這個(gè)就是說適可而止，不宜過激、過猛的一些運(yùn)動(dòng)。

  

  01:06
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1689次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對來說要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2495次

• 老年高血壓患者表現(xiàn)
  老年指年齡大于等于65歲，早期人們認(rèn)為老年高血壓是血壓隨年齡增長而升高的生理現(xiàn)象不必治療。但長期研究表明，老年高血壓是危害老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，積極治療可明顯降低腦卒中等重要心血管事件危險(xiǎn)性。通過藥物治療并改善生活方式和飲食結(jié)構(gòu)，從而降低血壓。各種降壓藥應(yīng)根據(jù)不同情況選用，五種藥物都可。如低腎素，老年ish多用利尿劑或長效抑制劑伴心力衰竭及腎病，以使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對伴心肌梗死者可用β受體阻滯劑，不同類別的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。聯(lián)合應(yīng)用能更大幅度的降低血壓，降壓幅度大約是單用一種藥物時(shí)的兩倍。
  語音時(shí)長 2:02”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1307次

• 老年高血壓危象對患者有哪些影響
  老年高血壓危象，是指高血壓伴有急性進(jìn)行性靶器官功能受損，舒張壓大于130毫米汞柱，需要立即進(jìn)行降壓以減少或者是組織靶器官損害，主要包括：一，高血壓腦??；二，急性惡性高血壓伴有心、腦、腎眼底的損害；三，高血壓合并顱內(nèi)出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血；四，高血壓合并急性腎衰竭；五，高血壓合并急性左心衰、肺水腫；六，高血壓合并不穩(wěn)定性心絞痛及急性心肌梗死；七，急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤；八，嗜鉻細(xì)胞瘤瘤等。高血壓危象，對患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，危急時(shí)可危及患者生命。
  語音時(shí)長 1:21”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-09 1281次

• 老年高血壓患者不建議下蹲后猛起對嗎
  病情分析：老年高血壓患者當(dāng)然不能蹲下后猛起，即便沒有高血壓也是不可以的，老年人的調(diào)節(jié)機(jī)體的壓力感受器感知功能都是下降的，蹲下猛起可引起頭昏、頭漲、站立不穩(wěn)、跌倒，甚至誘發(fā)腦血管意外。意見建議：高血壓患者需要下蹲時(shí)動(dòng)作要緩慢，并盡量使頭部保持水平位置，變換體位時(shí)動(dòng)作過急，反應(yīng)不靈敏，血壓不能及時(shí)升高，易發(fā)生暈厥，甚至一過性意識喪失。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1001次

• 老年高血壓患者不能用力搖頭對嗎
  病情分析：老年人頸椎有退行性變，不能用力搖頭，老年高血壓患者除了頸椎有問題，頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈都可能存在問題，劇烈的一搖動(dòng)會(huì)造成腦供血不足，發(fā)生血管性疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加。意見建議：老年人生活要平穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)量大的動(dòng)作都要少做。平?？梢宰鲆恍┯醒跤?xùn)練，散步，快走，打太極拳等，結(jié)合自身體質(zhì)注意飲食，休息，控制好血壓。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 501次

• 老年高血壓患者不能用力搖頭對嗎
  老年高血壓患者不能夠用力的搖頭。因?yàn)楦哐獕旱幕颊吣X動(dòng)脈血管彈性減弱，血管壓力增加，可能會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈，頸動(dòng)脈供血不足，動(dòng)脈硬化的情況，如果用力搖頭可能會(huì)出現(xiàn)缺血的癥狀，導(dǎo)致頭暈，惡心，嘔吐，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)暈厥。高血壓的患者要保持平穩(wěn)的休息，避免緊張情緒和壓力，要注意頸椎部位的防寒保暖，不要長期保持一
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 老年高血壓患者的健康指導(dǎo)
  由于平時(shí)的生活飲食不規(guī)律，暴飲暴食，經(jīng)常食用油炸食品，熏蒸腌制食品會(huì)容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機(jī)體免疫力低下，就會(huì)容易患有一些疾病。平時(shí)要注意多運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，控制體重，戒煙、煙酒，保持樂觀的心態(tài)，不要有心理負(fù)擔(dān)要積極采取有效的治療，要堅(jiān)持用藥物治療，降血壓控制在接近正常水平
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 2939次