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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24550次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3231次

• 房早與房顫有什么區(qū)別
  房顫和房早的鑒別點(diǎn)主要是在于聽診心律的特點(diǎn)和心電圖顯示的波形圖像來鑒別。房顫的聽診特點(diǎn)主要是指心率絕對(duì)不齊和第一心強(qiáng)弱不等，房顫還存在脈博短絀等特點(diǎn)。房顫的心率可以達(dá)到160到200次每分鐘以上，主要是多見于高齡患者或者是情緒激動(dòng)或者是有心臟基礎(chǔ)疾病的人群。房早一般是偶發(fā)性的，正常人有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)，不需要經(jīng)過特殊處理可以自行恢復(fù)的一種異常心律。鑒別最好是做心電圖和心臟彩超來進(jìn)行分析，然后結(jié)合患者的病史來綜合的判斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-11 4280次

• 室早與房早心電圖有什么區(qū)別
  一般室性早搏的心電圖主要的表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波，寬大畸形的QRS波前沒有P波，早搏前后的R-R間期為正常的R-R間期的兩倍，稱之為完全性的代償間隙。房性早搏QRS波不寬，與正常的QRS波形態(tài)一致，QRS波前面有一個(gè)次P波，P波的形態(tài)與正常的竇性P波形態(tài)不同，早搏前后R-R間隙小于正常的兩個(gè)竇性心律的R-R間期，稱為不完全性的代償間隙。所以，針對(duì)室性早搏與房性早搏應(yīng)該明確診斷，避免誤診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-07 1689次

• 房早與房顫有什么區(qū)別
  病情分析：房早和房顫的診斷主要是通過心電圖來診斷。房早不多問題不大，不需要特別處理。房早多有可能引起心動(dòng)過速性心肌病，心臟增大甚至心衰。而房顫主要是引起心動(dòng)過速、心慌胸悶，嚴(yán)重的可以引起心源性休克、中風(fēng)等。意見建議：無論是房早還是房顫，都要注意休息，不能勞累，不要喝濃茶、咖啡，不要熬夜，不要感冒，避免重體力勞動(dòng)。兩者都可以通過藥物來治療，比如美托洛爾、比索洛爾等，嚴(yán)重的都可以通過射頻消融手術(shù)根治。見于房顫可以引起中風(fēng)，預(yù)后更差，所以一般處理房顫要比房早更積極。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 1301次

• 室早與房早心電圖有什么區(qū)別
  房性期前收縮是心房提前發(fā)出的激動(dòng)，表現(xiàn)是P波提前，但是QRS波的形態(tài)正常，如果不伴發(fā)差異性傳導(dǎo)。有時(shí)候可以出現(xiàn)寬大畸形的QRS波，這是室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。而室性期前收縮是心室提前發(fā)出沖動(dòng)，提前發(fā)出QRS波，時(shí)間超過0.12s，并且寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向是相反的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-28 4004次

• 房早與房顫的區(qū)別
  房早和房顫的區(qū)別：1，發(fā)病機(jī)理不同，房早是心房的異位起搏點(diǎn)，提前發(fā)放沖動(dòng)而引起的心臟搏動(dòng)。而房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動(dòng)，而引起的心律失常。2，心電圖檢查，心電圖上房早是提前出現(xiàn)的P、QRS波群，而房顫是P波消失，代之以大小、振幅完全不同的顫動(dòng)波。QRS波群的節(jié)律不規(guī)整。3，心臟聽診
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 690次

• 心悸和房顫的區(qū)別
  心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感。房顫的患者也會(huì)出現(xiàn)心悸的這種感覺，所以說這兩者之間有著本質(zhì)性的區(qū)別。心悸可能是各種類型心律失常導(dǎo)致的，房顫可能出現(xiàn)心悸，房早、室早也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)這種心悸的感覺。房顫它是一種由于規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無序的顫動(dòng)波。造成它出現(xiàn)的原因一般來講，多見于器質(zhì)性的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 318次