問室早與房早心電圖有什么區(qū)別
病情描述:
室早與房早心電圖有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
房性期前收縮是心房提前發(fā)出的激動(dòng),表現(xiàn)是P波提前,但是QRS波的形態(tài)正常,如果不伴發(fā)差異性傳導(dǎo)。有時(shí)候可以出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,這是室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。而室性期前收縮是心室提前發(fā)出沖動(dòng),提前發(fā)出QRS波,時(shí)間超過0.12s,并且寬大畸形,ST段與T波的方向與QRS主波方向是相反的。
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室早與房早心電圖有什么區(qū)別一般室性早搏的心電圖主要的表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波,寬大畸形的QRS波前沒有P波,早搏前后的R-R間期為正常的R-R間期的兩倍,稱之為完全性的代償間隙。房性早搏QRS波不寬,與正常的QRS波形態(tài)一致,QRS波前面有一個(gè)次P波,P波的形態(tài)與正常的竇性P波形態(tài)不同,早搏前后R-R間隙小于正常的兩個(gè)竇性心律的R-R間期,稱為不完全性的代償間隙。所以,針對(duì)室性早搏與房性早搏應(yīng)該明確診斷,避免誤診。語音時(shí)長 01:09”
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房早與房顫有什么區(qū)別房顫和房早的鑒別點(diǎn)主要是在于聽診心律的特點(diǎn)和心電圖顯示的波形圖像來鑒別。房顫的聽診特點(diǎn)主要是指心率絕對(duì)不齊和第一心強(qiáng)弱不等,房顫還存在脈博短絀等特點(diǎn)。房顫的心率可以達(dá)到160到200次每分鐘以上,主要是多見于高齡患者或者是情緒激動(dòng)或者是有心臟基礎(chǔ)疾病的人群。房早一般是偶發(fā)性的,正常人有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn),不需要經(jīng)過特殊處理可以自行恢復(fù)的一種異常心律。鑒別最好是做心電圖和心臟彩超來進(jìn)行分析,然后結(jié)合患者的病史來綜合的判斷。語音時(shí)長 01:12”
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房早與房顫有什么區(qū)別病情分析:房早和房顫的診斷主要是通過心電圖來診斷。房早不多問題不大,不需要特別處理。房早多有可能引起心動(dòng)過速性心肌病,心臟增大甚至心衰。而房顫主要是引起心動(dòng)過速、心慌胸悶,嚴(yán)重的可以引起心源性休克、中風(fēng)等。意見建議:無論是房早還是房顫,都要注意休息,不能勞累,不要喝濃茶、咖啡,不要熬夜,不要感冒,避免重體力勞動(dòng)。兩者都可以通過藥物來治療,比如美托洛爾、比索洛爾等,嚴(yán)重的都可以通過射頻消融手術(shù)根治。見于房顫可以引起中風(fēng),預(yù)后更差,所以一般處理房顫要比房早更積極。
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房早和室早有何區(qū)別病情分析:1、起源不同:室早起源于希氏束以下心室部分過早發(fā)生的、使心肌提前除極的心搏。房性早搏是指起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位的心房激動(dòng)。2、心電圖表現(xiàn)不同:室早的心電圖特點(diǎn)為提前發(fā)生的,寬大畸形的QRS波群,時(shí)限多>0.12S,ST段和T波的方向與QRS波群主波方向相反;完全性代償間歇。房早心電圖的典型特點(diǎn)為房性早搏的P波提前發(fā)生,與竇性P波形態(tài)不同,QRS波群形態(tài)通常正常,不完全性代償間歇。3、治療:房早多為功能性的,通常無需治療,室早多見于器質(zhì)性心臟病患者,通常需要藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)管射頻消融。意見建議:建議心內(nèi)科就診,完善心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖,明確心律失常的種類數(shù)量及原因。積極治療引起心律失常的原發(fā)病,在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下予以藥物治療,必要時(shí)導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療。
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房早與房顫的區(qū)別房早和房顫的區(qū)別:1,發(fā)病機(jī)理不同,房早是心房的異位起搏點(diǎn),提前發(fā)放沖動(dòng)而引起的心臟搏動(dòng)。而房顫是心房以每分鐘350次以上的頻率發(fā)放沖動(dòng),而引起的心律失常。2,心電圖檢查,心電圖上房早是提前出現(xiàn)的P、QRS波群,而房顫是P波消失,代之以大小、振幅完全不同的顫動(dòng)波。QRS波群的節(jié)律不規(guī)整。3,心臟聽診
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