房早與房顫是兩種常見的心律失常,它們?cè)谛碾妶D表現(xiàn)、臨床癥狀及治療方法上存在顯著差異。
房早,即房性期前收縮,是指起源于竇房結(jié)以外的心房任一部位的心房激動(dòng)。主要表現(xiàn)為心悸,也可無(wú)任何癥狀。心電圖上,房性期前收縮的P波提前發(fā)生,與竇性P波形態(tài)不同。如發(fā)生在舒張?jiān)缙?,適逢房室結(jié)尚未脫離前次搏動(dòng)的不應(yīng)期,可產(chǎn)生傳導(dǎo)中斷,無(wú)QRS波發(fā)生(阻滯性房性期前收縮)。在治療上,若房早頻繁發(fā)生,可選擇普羅帕酮、β受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾等,或鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫卓等藥物進(jìn)行控制。
房顫,即心房顫動(dòng),是一種常見的心律失常,表現(xiàn)為規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失,代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波。心電圖上,P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng),形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波。房顫的主要癥狀包括心悸、頭暈、胸悶等。
總的來(lái)說(shuō),房早與房顫雖都是心律失常,但它們的發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)及治療方法均有所不同,需仔細(xì)鑒別,合理治療。