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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3988次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2273次

• 胰腺炎要做ercp嗎
  引起胰腺炎的原因很多，一般只有膽源性胰腺炎才可能行ERCP治療ERCP即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，如果是膽石癥導致的膽源性胰腺炎，如果膽結(jié)石比較小，可以用ERCP逆行經(jīng)過十二指腸插到十二指腸乳頭處，然后將膽總管末端的小石頭取出體外。如果是高脂血癥性胰腺炎，喝酒，暴飲暴食導致胰腺炎或外傷導致的胰腺炎不需要做ERCP也不能做ERCP，所以胰腺炎是否要行ERCP治療取決于引起胰腺炎的原因
  語音時長 01:13”
  徐軍輝 主治醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-09-24 2346次

• ercp術(shù)后胰腺炎
  僅有ercp術(shù)后高淀粉酶血癥者，一般兩至三日可完全的恢復正常。發(fā)生ercp術(shù)后急性胰腺炎者經(jīng)正規(guī)的治療后，一般在一周內(nèi)癥狀以及體征可完全恢復。并發(fā)有重癥急性胰腺炎患者病程則明顯的延長，需要住院治療兩到三周，甚至說是更長的時間。但是ercp術(shù)后胰腺炎很少會引起休克、敗血癥、腹腔以及腹膜后膿腫、麻痹性腸梗阻、肝衰竭、腎衰竭等嚴重的并發(fā)癥，因此導致死亡的概率較小。ercp術(shù)后胰腺炎治療原則與急性的胰腺炎是基本相同的，就是要減少以及抑制胰腺分泌、防止繼發(fā)感染以及對癥處理。誘發(fā)的原因大約有以下幾種，胰腺疾病基礎、胰腺壺腹括約肌功能失調(diào)、反復胰管造影、十二指腸乳頭損傷。ercp術(shù)后胰腺炎與一般急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)相似，通常表現(xiàn)為術(shù)后出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，偶有低熱以及黃疸。
  語音時長 1:44”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-10-24 32323次

• 急性胰腺炎可以做ERCP嗎
  病情分析：能否做ERCP需要明確病因。如果是胰管結(jié)石或者是膽管結(jié)石導致的胰腺炎的，是可以做ercp的。主要是給予胰腺管內(nèi)放入塑料支架，來解決引流的問題，同時取出膽管結(jié)石，改善誘因。意見建議：胰腺炎時，少吃辛辣食物及油膩油炸食物，多以清淡飲食為主。建議肝臟磁共振的檢查，結(jié)合肝功能以及血常規(guī)的檢查評估病情。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-22 901次

• 胰腺炎要做ercp嗎
  病情分析：ercp在臨床上是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，一般情況下胰腺炎的病人可以做ercp，尤其是膽源性胰腺炎的患者，比較安全有效。意見建議：建議病人做內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)前后要避免暴飲暴食或者飲酒的不良習慣，術(shù)后應該多喝水，定期做影像學的檢查明確恢復情況，預防感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1403次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕，預后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎會變成慢性胰腺炎嗎
  急性胰腺炎是有可能會變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險，預后差，雖經(jīng)積極治療但多會留有后遺癥，少數(shù)會演變?yōu)槁砸认傺住Ｂ砸认傺谆颊咂綍r應該要注意飲食，飲食主要以低脂肪、高蛋白為主，避免飽食。同時應該要戒煙、戒酒，如果存在有膽道疾病應該積極的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次