急性胰腺炎治療,最主要的還是一個藥物的治療,藥物治療的話,我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌,包括生長抑素或者是奧曲肽,這一類的藥物的治療,需要一個,一般是我們選擇靜脈泵的治療,這樣的話能夠有效地維持,藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物,包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我們根據(jù)這種病因不同,比如是膽源性的胰腺炎,合并這種膽道感染的,可能性比較大一些,可以給予適量的抗生素,抗感染治療,預防感染。同時我們需要一個大量的補液,包括糖、鹽,包括維持電解質(zhì)的平衡,給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣,就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充,這些輸液量的話,一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體,靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎,我們也要注重這種,降低甘油三酯的水平,一般用一些非諾貝特類的,這些降甘油三酯的藥物的治療。
急性胰腺炎的藥物
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項,其中包括就是在發(fā)作的前三天,盡量地是一個保持一個進食,進水的一個狀態(tài),因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候,如果是進食的話,就說吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液,這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮(zhèn)痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對于鎮(zhèn)痛藥,不是說沒有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候,也是需要慎重的,對胰腺炎的病人,如果出院之后,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后,一定要嚴格地勸說患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎的檢查對于一個就是高度懷疑,有急性胰腺炎的就診的病人來說,我們?nèi)朐褐螅陂T診或者在急診,進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷,就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標,一般這種指標高于3倍以上的話,我們要高度的,就是我們可以診斷急性胰腺炎,同時我們也要化驗一下肝功能,化驗一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉,還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話,我們應該考慮這種重癥的胰腺炎,化驗肝功的指標,主要是為了完善一下,就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標,明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超,或者是腹部的CT,或者核磁這些檢查,來進一步地明確有沒有胰腺炎,胰腺炎到底是水腫型的,還是說滲出,或者說出血壞死型的,就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查,我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原,這些炎癥的指標,看看血象和C反應蛋白,這些炎癥指標是否明顯升高,還有就是胰腺炎損傷兩項,血淀粉酶血脂肪酶,還有肝功能這些指標,來綜合的來評估和判斷。02:24
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急性胰腺炎的藥物引起急性胰腺炎的藥物,導致急性胰腺炎的藥物,有腎上腺皮質(zhì)激素,還有利尿劑、糖皮質(zhì)激素、磺胺類的藥物,可以直接的損傷胰腺組織,可使胰腺分泌粘稠度增高,引起急性的胰腺炎。急性胰腺炎,是可以通過藥物來進行治療的,比如服用阿托品或者是可以使用止疼的藥物,當然還需要結(jié)合一些抗生素的藥物,常用的抗生素是青霉素或者慶大霉素,對于急性胰腺炎的醫(yī)治,還有胰酶的抑制劑,要舒緩胰腺的血管。語音時長 1:11”
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急性胰腺炎藥物一、應用廣譜的能夠通過血胰屏障的抗生素,因為感染是大多數(shù)胰腺炎死亡主要原因,應該用頭孢他定或者亞胺培南,環(huán)丙沙星,尤其以亞胺培南抗菌譜最廣,而且厭氧菌有效,而且也容易向胰腺擴散,也可以作為輔助的抗菌藥物。二、是生長抑素類藥物,比如奧曲肽,或者十四肽生長抑素施他寧,有條件的可以聯(lián)合生長素一起使用,適當抑制胃酸,可以西咪替丁處理或者奧美拉唑,糾正水電解質(zhì)紊亂,如有休克對針對處理。如果是膽源性胰腺炎可以考慮內(nèi)鏡下胰膽管切開,這樣解除局部梗阻。語音時長 1:38”
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治療急性胰腺炎的藥物有哪些病情分析:急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)主要包括急性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)這些癥狀時,應該緊急給予禁食,胃腸減壓,服用抑制胰酶分泌藥物主要包括抑肽酶、加貝酯等。意見建議:急性胰腺炎,除了要積極配合醫(yī)生治療,同時要養(yǎng)成良好的生活習慣,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意休息,保證充足睡眠。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎藥物急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让敢鹨认俳M織自身消化,就叫急性胰腺炎。胰腺出現(xiàn)水腫、出血,甚至壞死。主要表現(xiàn)是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高。治療原則就是抗休克,解痙,止痛,抗感染。解除痙攣,止痛,主要用藥是阿托品,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣,疼痛劇烈,難以忍受,可以使用度冷丁,但是
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急性胰腺炎藥物治療我們可以在禁食的基礎上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎,由于胃酸分泌可促進胰液分泌,抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌,所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎,還可外源性補充生長抑素及其類似物,如奧曲肽,其可抑制胰泌素及胰液基礎分泌;對于腹痛的患者,不推薦使用嗎啡及阿托品