問胰腺炎要做ercp嗎
病情描述:
胰腺炎要做ercp嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
ercp在臨床上是內鏡逆行胰膽管造影術,一般情況下胰腺炎的病人可以做ercp,尤其是膽源性胰腺炎的患者,比較安全有效。
意見建議:
建議病人做內鏡逆行胰膽管造影術前后要避免暴飲暴食或者飲酒的不良習慣,術后應該多喝水,定期做影像學的檢查明確恢復情況,預防感染。
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胰腺炎嚴重嗎胰腺炎這個病,一旦發(fā)生以后,只要你能夠積極地治療,一般來講,80%到90%的都會好轉,也就說胰腺炎,還是很可治的疾病。但是當你發(fā)生腹痛以后,不及時到醫(yī)院,延誤了病情以后,及時用藥的時候,這時候轉化成重癥胰腺炎的,可能性就比較大,一旦轉化成重癥胰腺炎。那病情是相當的危險,特別是發(fā)生有心臟、呼吸、大腦,或者有腹腔感染的時候,并發(fā)癥的時候,這時候病情就非常兇險。所以急性胰腺炎,重癥胰腺炎的病情兇險,治療的費用大。01:07
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胰腺炎嚴重嗎急性胰腺炎是一個非常嚴重的疾病,那我們知道胰腺是我們身體里頭非常重要的內分泌和外分泌的器官。這個胰腺發(fā)生了炎癥以后,它初始的炎癥會產生大量的炎性因子,然后這些炎性因子釋放入體內以后,產生一個二次的接連瀑布的打擊,導致全身的炎癥反應,損傷肺臟、心臟、肝臟等多臟器,緊接著胰腺感染以后壞死。然后細菌感染以后,危險程度就更高了。因此,急性胰腺炎是一個非常嚴重的臨床疾病。01:19
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胰腺炎要做ercp嗎引起胰腺炎的原因很多,一般只有膽源性胰腺炎才可能行ERCP治療ERCP即內鏡逆行胰膽管造影術,如果是膽石癥導致的膽源性胰腺炎,如果膽結石比較小,可以用ERCP逆行經過十二指腸插到十二指腸乳頭處,然后將膽總管末端的小石頭取出體外。如果是高脂血癥性胰腺炎,喝酒,暴飲暴食導致胰腺炎或外傷導致的胰腺炎不需要做ERCP也不能做ERCP,所以胰腺炎是否要行ERCP治療取決于引起胰腺炎的原因語音時長 01:13”
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ercp術后胰腺炎僅有ercp術后高淀粉酶血癥者,一般兩至三日可完全的恢復正常。發(fā)生ercp術后急性胰腺炎者經正規(guī)的治療后,一般在一周內癥狀以及體征可完全恢復。并發(fā)有重癥急性胰腺炎患者病程則明顯的延長,需要住院治療兩到三周,甚至說是更長的時間。但是ercp術后胰腺炎很少會引起休克、敗血癥、腹腔以及腹膜后膿腫、麻痹性腸梗阻、肝衰竭、腎衰竭等嚴重的并發(fā)癥,因此導致死亡的概率較小。ercp術后胰腺炎治療原則與急性的胰腺炎是基本相同的,就是要減少以及抑制胰腺分泌、防止繼發(fā)感染以及對癥處理。誘發(fā)的原因大約有以下幾種,胰腺疾病基礎、胰腺壺腹括約肌功能失調、反復胰管造影、十二指腸乳頭損傷。ercp術后胰腺炎與一般急性胰腺炎的臨床表現相似,通常表現為術后出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,偶有低熱以及黃疸。語音時長 1:44”
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如何預防ERCP術后胰腺炎病情分析:主要是通過放置金屬覆膜支架和金屬裸支架進行預防 ,ERCP術后胰腺炎治療與急性胰腺炎基本相同,要減少以及抑制胰酶的分泌防止繼發(fā)感染以及對癥處理。重癥胰腺炎患者病程明顯延長,需要住院治療2~3周,甚至說是更長時間。意見建議:胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療,同時也要養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少食多餐,一日三餐要定時定量,保持心情舒暢。
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急性胰腺炎可以做ERCP嗎病情分析:能否做ERCP需要明確病因。如果是胰管結石或者是膽管結石導致的胰腺炎的,是可以做ercp的。主要是給予胰腺管內放入塑料支架,來解決引流的問題,同時取出膽管結石,改善誘因。意見建議:胰腺炎時,少吃辛辣食物及油膩油炸食物,多以清淡飲食為主。建議肝臟磁共振的檢查,結合肝功能以及血常規(guī)的檢查評估病情。
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確診急性胰腺炎要做哪些檢查確診急性胰腺炎的檢查包括常規(guī)的抽血化驗,比如血常規(guī),血淀粉酶,脂肪酶,來判斷胰腺炎的嚴重程度,還有影像的檢查,包括超聲,CT或者是核磁,可以檢測出腹腔里有沒有滲液或者結石,對胰腺炎的診斷作出正確的評判。建議胰腺炎的病人應避免飲酒,避免過量的
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胰腺炎康復后復查要做哪些檢查一般來說,胰腺炎康復以后的患者,需要定期到醫(yī)院進行復查隨診,一般來說,建議患者每三個月復查一次,復查的項目包括血常規(guī)檢查、生化檢查、凝血功能檢查、腹部ct檢查、淀粉酶檢查。而且需要注意的是,這些檢查項目,對于動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化是非常有幫助的,因為胰腺炎康復以后的患者,如果保養(yǎng)不恰當,有可能會造