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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對(duì)患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動(dòng)緩慢的臨床診治。第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn)：首先運(yùn)動(dòng)癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙；對(duì)于非運(yùn)動(dòng)癥狀來(lái)說(shuō)，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過(guò)PET-CT、核磁或超聲來(lái)提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1277次

• 帕金森是老年癡呆嗎？

  帕金森病和老年癡呆癥，是完全不同的兩種疾病。帕金森病是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病，主要影響到患者的運(yùn)動(dòng)，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩等臨床癥狀，對(duì)智能是影響是不大的。而老年癡呆癥主要影響患者的認(rèn)知功能，導(dǎo)致智能下降，還有記憶力衰退的癥狀。老年癡呆癥又被稱為比“死別”還殘忍的“生離”式疾病，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率會(huì)逐漸增加，患病的老人生活能力下降、記憶力衰退，還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言能力退化等癥狀，患者學(xué)習(xí)新事物的能力會(huì)逐漸的下降，需要盡早的采取治療措施，延緩病情的進(jìn)展。臨床上常使用膽堿脂酶抑制劑進(jìn)行治療，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以幫助患者穩(wěn)定生活質(zhì)量。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:01
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 5783次

• 如何診斷帕金森病癡呆
  帕金森病的診斷目前來(lái)說(shuō)，不是特別的統(tǒng)一，主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)，患者具備典型的靜止性震顫，肌強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)性遲緩等帕金森病的癥狀，以及皮質(zhì)下癡呆的癥狀，比如患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，記憶力減退以及執(zhí)行功能障礙等。必要的時(shí)候可以進(jìn)行一些神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)，一般診斷比較容易有一些血源發(fā)性的神經(jīng)退行性病變會(huì)表現(xiàn)像這個(gè)帕金森病藥的這種癥狀，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)遲緩，強(qiáng)直震顫或者是不太異常。而且往往伴有不同程度的認(rèn)知功能的障礙，這些疾病我們都把他稱為這個(gè)帕金森疊加綜合癥，所以這個(gè)帕金森病癡呆診斷應(yīng)該排出這些綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 1413次

• 帕金森病性癡呆如何診斷？
  帕金森病癡呆不同于帕金森癥，臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)部分甚至全部類似帕金森病，不同之處在于帕金森病病性癡呆的病因明確，即任何直接或間接破壞多巴胺均能引起帕金森病性癡呆，常見的帕金森病性癡呆有較多種，具體根據(jù)不同的病因要采取不同的治療方式，帕金森病癡呆的診斷主要包括以下內(nèi)容：一，中老年緩慢起病，表現(xiàn)為慢性病程。二，患者的精神癥狀是出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。三，神經(jīng)系統(tǒng)具有典型的三大主癥，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)減少且緩慢，肌強(qiáng)直以及靜止性震顫，神經(jīng)檢查沒有錐體束的特征，并且排除各種原因的繼發(fā)性帕金森綜合征，即可診斷。四，帕金森病癡呆嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的癡呆相，要注意與腦炎后帕金森綜合征進(jìn)行鑒別診斷，以及關(guān)島帕金森，關(guān)島帕金森一般先出現(xiàn)帕金森綜合征，并伴有癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2320次

• 帕金森癡呆如何診斷
  病情分析：第一點(diǎn)，患者帕金森病史診斷明確，一開始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀，在發(fā)病一年之后出現(xiàn)癡呆。第二點(diǎn)，對(duì)這些患者進(jìn)行智能量表的檢測(cè)非常重要。第三點(diǎn)，患者的認(rèn)知障礙影響到了正常生活。意見建議：建議這種患者一方面積極治療帕金森病，比如使用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療。另一方面，針對(duì)癡呆可以使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)，并且可以進(jìn)行認(rèn)知的訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 帕金森如何診斷
  病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)遲緩伴有肌肉強(qiáng)直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查，進(jìn)一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 602次

• 帕金森如何診斷
  帕金森的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、完整的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及其他臨床相關(guān)檢查（包括常規(guī)、生化、電生理、神經(jīng)影像等）綜合判斷。帕金森病是一個(gè)慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，所以進(jìn)展非常緩慢，但是一旦出現(xiàn)癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運(yùn)動(dòng)緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動(dòng)作減少和動(dòng)作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動(dòng)作困難，協(xié)同動(dòng)作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動(dòng)減少且緩慢，肌強(qiáng)直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次