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• 如何診斷帕金森病

  帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現(xiàn)為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1274次

• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運動遲緩、靜止性震顫、姿勢和步態(tài)異常等。有些患者會出現(xiàn)嗅覺減退、快速動眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進(jìn)行特異性的實驗室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像，需要進(jìn)行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統(tǒng)萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側(cè)肢體同時受累，而帕金森氏病是單側(cè)。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時加重，靜止時減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆?fàn)詈俗冃缘?。建議患者在臨床上進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括試探性治療等。

  

  03:14
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 1566次

• 帕金森如何診斷
  診斷帕金森病的話，主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。首先必須具備的臨床表現(xiàn)就是運動遲緩、笨拙，再加上肌肉僵直或者是靜止性震顫等其中的任何一種表現(xiàn)，我們就可以診斷患者為帕金森綜合征。然后再根據(jù)患者的疾病起病特點，疾病的發(fā)展速度以及口服左旋多巴之后反應(yīng)效果如何，是否會出現(xiàn)異動癥等，來綜合判定一下患者到底是不是帕金森病。帕金森病屬于運動障礙性疾病，它對患者的日常生活和工作影響是非常大的。當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床表現(xiàn)之后，應(yīng)該予以重視，盡早就醫(yī)。這個疾病屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，屬于神經(jīng)內(nèi)科的治療范疇，當(dāng)患者出現(xiàn)異常的臨床表現(xiàn)之后，應(yīng)該及時到神經(jīng)內(nèi)科門診進(jìn)行就診，在大夫指導(dǎo)下采用藥物等來進(jìn)行干預(yù)治療。
  語音時長 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-02 1605次

• 如何診斷帕金森
  診斷帕金森的主要依據(jù)就是中老年發(fā)病，緩慢進(jìn)行性的行程，有一些主要的癥狀表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運動遲緩、姿勢步態(tài)障礙，最起碼應(yīng)該具備以上當(dāng)中的兩項，才能夠考慮帕金森。另外應(yīng)用左旋多巴治療有效，左旋多巴實驗陽性支持帕金森病的診斷，患者沒有眼外肌麻痹、小腦體征，體位性低血壓，椎體系統(tǒng)損害以及肌肉萎縮。另外帕金森病的患者需要跟一些疾病相鑒別，比如有一些特發(fā)性的帕金森病，再就是家族性的疾病要相鑒別。針對帕金森病的治療，目前沒有特效的治療方法，在早期主要就是進(jìn)行理療，體育療法，鼓勵患者要主動的運動，盡量推遲用藥時間；藥物治療，建議從小劑量開始緩慢的遞增。一般常用的藥物主要就是抗膽堿能和改善多巴胺遞質(zhì)功能的藥物，改善癥狀，但是不能夠阻止疾病的發(fā)展。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2254次

• 帕金森如何診斷
  病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現(xiàn)了運動遲緩伴有肌肉強(qiáng)直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運體的成像檢查，進(jìn)一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動劑進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 602次

• 帕金森癡呆如何診斷
  病情分析：第一點，患者帕金森病史診斷明確，一開始出現(xiàn)運動癥狀，在發(fā)病一年之后出現(xiàn)癡呆。第二點，對這些患者進(jìn)行智能量表的檢測非常重要。第三點，患者的認(rèn)知障礙影響到了正常生活。意見建議：建議這種患者一方面積極治療帕金森病，比如使用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療。另一方面，針對癡呆可以使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)，并且可以進(jìn)行認(rèn)知的訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 帕金森如何診斷
  帕金森的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、完整的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及其他臨床相關(guān)檢查（包括常規(guī)、生化、電生理、神經(jīng)影像等）綜合判斷。帕金森病是一個慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，所以進(jìn)展非常緩慢，但是一旦出現(xiàn)癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 中醫(yī)如何診斷帕金森病
  中醫(yī)可以通過臨床癥狀診斷帕金森病。比如患了帕金森病后，患者在臨床上會出現(xiàn)肢體震動、震顫等表現(xiàn)癥狀，這種震顫是不自主的，只見病人情緒不穩(wěn)定，容易激動，生氣時震顫的癥狀會加重，但是在夜間睡眠的時候癥狀會消失。所以中醫(yī)確診帕金森病還是以患者的癥狀為主。中醫(yī)可以通過藥物以及針灸、按摩等方式治療帕金森病，在治
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-22 0次