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    1. 概述:

      帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn),有典型的運(yùn)動(dòng)緩慢,多從單肢或一側(cè)肢體開(kāi)始,表現(xiàn)為動(dòng)作減少和動(dòng)作緩慢,患肢笨拙不靈活,精細(xì)動(dòng)作困難,協(xié)同動(dòng)作減少,影響日常生活。中老年緩慢起病,慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動(dòng)減少且緩慢,肌強(qiáng)直,靜止性震顫,神經(jīng)檢查無(wú)錐體束征,排除各種原因的繼發(fā)性帕金森綜合。除了認(rèn)知功能障礙外,PDD患者也是表現(xiàn)為多種精神行為癥狀,包括幻覺(jué),錯(cuò)覺(jué),妄想,抑郁,情感淡漠,快速眼動(dòng),睡眠障礙等,其中以視幻覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)更為常見(jiàn)。

      對(duì)癥用藥建議:

      抗帕金森病藥物可能對(duì)認(rèn)知功能造成影響,盡量避免使用抗膽堿能藥物(如苯海索)。治療上首選卡巴拉汀,安全有效,其次可選擇多奈哌齊或加蘭他敏。對(duì)于合并高血壓和(或)糖尿病的患者,需要預(yù)防或治療腦血管病相關(guān)的認(rèn)知障礙。

      飲食注意:

      飲食應(yīng)新鮮,易消化,飲食要均衡,避免攝取過(guò)多的鹽、糖及動(dòng)物脂肪。宜多食含纖維素的新鮮蔬菜和水果,少食辛辣助熱的食物,以保持大便暢通。避免過(guò)度喝酒、抽煙、生活有規(guī)律。

      以上內(nèi)容僅供參考

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