重度腰椎間盤突出一般是指非手術(shù)治療無效,需要采取手術(shù)治療,適應(yīng)癥主要是腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者,或有馬尾神經(jīng)綜合征患者。
手術(shù)方式主要有全椎板切除髓核摘除術(shù),適合椎間盤突出合并有椎管狹窄,可充分減壓神經(jīng)根,切除突出的髓核和纖維環(huán)。還有半椎板切除髓核摘除術(shù),適合于單純椎間盤向一側(cè)突出者。還有椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),此手術(shù)是新興手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于臨床。還有就是椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù),此手術(shù)創(chuàng)傷較大,但術(shù)后療效確切。