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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20131次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 31568次

• 重度腰椎間盤突出該怎么治療
  重度腰椎間盤突出一般是指非手術(shù)治療無效，需要采取手術(shù)治療，適應(yīng)癥主要是腰腿痛癥狀嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效，且病情逐漸加重，影響工作和生活者，或有馬尾神經(jīng)綜合征患者。手術(shù)方式主要有全椎板切除髓核摘除術(shù)，適合椎間盤突出合并有椎管狹窄，可充分減壓神經(jīng)根，切除突出的髓核和纖維環(huán)。還有半椎板切除髓核摘除術(shù)，適合于單純椎間盤向一側(cè)突出者。還有椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，此手術(shù)是新興手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于臨床。還有就是椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)，此手術(shù)創(chuàng)傷較大，但術(shù)后療效確切。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1949次

• 重度腰椎間盤突出癥狀
  重度腰椎間盤突出的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為病人出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀，會(huì)出現(xiàn)臀部，大腿后方，小腿前外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴?，出現(xiàn)放射樣的疼痛癥狀，有的會(huì)感覺麻木，無力，會(huì)出現(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力的情況。也有的病人會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)存在有麻木感，大小便出現(xiàn)明顯的異常，這就是重度腰椎間盤突出常見的臨床癥狀。通常要想明確診斷，需要根據(jù)病人的臨床癥狀體征，并配合局部的普通X線光片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷。對(duì)于這樣的病人，往往還是以手術(shù)為主要的治療手段，需要進(jìn)行椎間盤的摘除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-30 1958次

• 重度腰椎間盤突出怎么治療
  重度的腰椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，積極的睡硬板床休息，最好大小便都要在床上解決。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，不能推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1503次

• 重度腰椎間盤突出該怎么治療
  病情分析：重度的腰椎間盤突出，一般來講會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，如果通過保守治療沒有很好效果的話，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)具體的椎間盤突出類型以及患者的年齡，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者進(jìn)行開放手術(shù)。意見建議：手術(shù)之后需要積極的注意休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，同時(shí)避免過度的勞累負(fù)重，另外還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1201次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇?、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，其治療策略多樣，包括休息、藥物治療、物理治療及手術(shù)等。針對(duì)個(gè)體病情，綜合應(yīng)用這些方法可有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。一、休息與體位調(diào)整急性期患者應(yīng)臥床休息，選擇硬板床，以減輕腰椎壓力。仰臥時(shí)膝下墊枕，側(cè)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次