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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 19944次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 31359次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  第一，手術(shù)治療，手術(shù)治療方法是經(jīng)過后路的腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，進(jìn)行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)進(jìn)行脊柱融合術(shù)。第二，非手術(shù)治療，腰椎間盤突出癥大多數(shù)的病人，可以經(jīng)過非手術(shù)的治療來緩解或者治愈，適合于：第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕，休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學(xué)檢查沒有明顯的椎管狹窄。第三，髓核激光氣化術(shù)或者髓核切吸術(shù)，通過特殊的器械，在x線的監(jiān)視下進(jìn)入椎間盤，將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化，從而減輕腰椎間盤的壓力，達(dá)到緩解癥狀的目的，適合于膨出或者輕度突出的病人。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  徐勇 副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院

  2018-07-17 3653次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  如果您患有腰椎間盤突出，可以采取以下治療方式：第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動(dòng)休息，要求平臥硬板床，腰部過身位，同時(shí)需要采取持續(xù)的腰椎牽引。一旦下床以后，建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個(gè)固定。第二、藥物的治療。常見的藥物有以下幾種：1、非甾體類的藥物：尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物：甲鈷胺。3、緩解肌肉痙攣的藥物：妙鈉。除此以外，在某些炎癥比較劇烈的情況下，可以短期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話，可以短期應(yīng)用阿片類的止痛藥物：鹽酸曲馬多。一些中醫(yī)的常見理療：針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對(duì)這個(gè)癥狀緩解是非常有幫助的。第三、手術(shù)的治療，如果保守治療無效，可以采取手術(shù)的干預(yù)。常見的有微創(chuàng)類的手術(shù)：痛點(diǎn)封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術(shù)。除此以外還有直接切開，做髓核摘除這類的手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 4736次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  治療腰椎間盤突出，在早期的時(shí)候可以通過食物補(bǔ)鈣或者是藥物補(bǔ)鈣進(jìn)行預(yù)防，在腰椎間盤突出的初期，可以選擇理療、推拿、泡熱水澡、針灸等方案，如效果不理想，可以加用藥物治療，在藥物治療的過程中如果病情逐漸加重，沒有緩解，可以選擇手術(shù)治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 1602次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出是由于各種原因?qū)е碌乃韬俗云扑槔w維環(huán)突出，當(dāng)對(duì)周圍的脊髓、神經(jīng)根等造成影響的時(shí)候，可以出現(xiàn)腰腿疼痛，下肢麻木無力等癥狀。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療，可以先采取保守治療的方法。例如，養(yǎng)成良好的姿勢(shì)，避免搬抬重物等腰部的動(dòng)體力活動(dòng)。加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，配合應(yīng)用止疼的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無效，或者是出現(xiàn)肢體功能障礙的時(shí)候可以手術(shù)治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-25 1601次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次

• 有腰椎間盤突出怎么治療
  臨床上腰椎間盤突出的治療需要根據(jù)病情的程度、病史長(zhǎng)短、有沒有并發(fā)癥等決定其治療方式，可分為保守治療和手術(shù)治療。一般多采用保守治療的方式，適用于初次發(fā)病的患者，病情程度較輕，沒有發(fā)生神經(jīng)根壓迫等情況，這類患者在急性期需要臥硬板床休息一周左右，期間可遵醫(yī)囑口服一些消炎止痛、活血化瘀的藥物，如芬必得、根痛
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1284次