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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10969次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7589次

• 股骨頸骨折壞死率
  股骨頸骨折股是骨頭以下至股骨頸基底部之間的骨折。骨折部位血運(yùn)特殊，易發(fā)生骨折，遲緩愈合或骨折不愈合，易造成股骨頭壞死。股骨頸骨折病人臨床分析，男女比例三比一，年齡組最大85歲，最小4歲，以5到75歲常見。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死率，一般在75%到95%。兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死比老年人高，其主要原因是前兩者最初骨折端移位，造成血運(yùn)損害程度較重所決定的。由于兒童和青壯年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬，骨折時(shí)暴力大，骨折端錯(cuò)位程度嚴(yán)重，因而復(fù)位手法重，復(fù)位次數(shù)多，局部血管損傷嚴(yán)重，因而造成局部壞死和股骨頭壞死的可能性也就大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-19 8792次

• 股骨頸骨折壞死幾率
  對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，壞死的幾率與骨折端移位的程度，以及骨折的位置有關(guān)，如果說病人股骨頸骨折以后，骨折端有明顯的移位，而這種情況很容易導(dǎo)致進(jìn)入股骨頭部位的血運(yùn)，遭受破壞，從而會(huì)明顯地增加股骨頭壞死的幾率。而裂紋性的骨折，對(duì)股骨徑周圍的血管一般損傷不重，所以股骨頭壞死的幾率也比較小，如果病人是股骨徑頭下型的骨折，這種情況，骨折線離骨股頭的位置比較近，而這種情況出現(xiàn)股骨頭壞死的幾率也比較高，而對(duì)于經(jīng)頸型或者是基底部的股骨頸骨折，相對(duì)于頭下型的股骨頸骨折，壞死的幾率也會(huì)明顯的減少。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 5933次

• 股骨頸骨折都會(huì)骨壞死嗎
  股骨頸骨折是老年人常見的一種骨折，如果暴力比較大的話，也會(huì)發(fā)生于青壯年。發(fā)生股骨頸骨折以后，不一定都會(huì)壞死，主要取決于骨折的部位、骨折線的形態(tài)分布對(duì)股骨頭血供影響的大小。所以股骨頸骨折的治療方式，也是從這幾方面來考慮的，綜合需要考慮骨折的部位、粉碎以及移位程度，患者年齡大小等因素來決定。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-21 1801次

• 股骨頸骨折壞死率是多少
  股骨頸骨折的壞死率大約在30%到50%，對(duì)于老年患者壞死率會(huì)更高，有可能會(huì)達(dá)到60%甚至到80%。對(duì)于年輕患者的股骨頸的骨折，還是積極的進(jìn)行閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)的。對(duì)于老年患者的股骨頸骨折，需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對(duì)于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會(huì)比較差，從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對(duì)于這種情況要想明確診斷，一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對(duì)于病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次

• 股骨頸骨折幾年可以排除壞死
  患有股骨頸骨折的患者，如果在半年到一年左右的時(shí)間沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，在之后發(fā)生壞死的可能性就比較低了。此類患者在發(fā)生損傷以后的半年內(nèi)，是股骨頸骨折發(fā)生的高危時(shí)期。在這個(gè)時(shí)候，患者需要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查。一是要明確一下骨折的愈合程度，使醫(yī)生指導(dǎo)自己的功能鍛煉，并且要求患者積極的配合醫(yī)生做相應(yīng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 706次