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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10980次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7592次

• 股骨頸骨折壞死率高嗎
  首先說明一點(diǎn)股骨頸的骨折壞死率還是非常高的，尤其是頭下型的骨折就是病人年齡比較大的骨折，這種壞死率還是非常高的，對于股骨頸骨折一旦發(fā)現(xiàn)還是需要積極治療的，盡量通過治療干預(yù)減少股骨頭壞死的幾率。對于這種情況比如說比較年輕的病人，如果是基底部或者精干型的股骨頸骨折，還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療的。手術(shù)以后的病人需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化於藥物治療，高壓氧治療再就是沖擊波治療，盡量減少股骨頭壞死的幾率。但是對于年齡比較大，一般血管條件就比較差了，所以對于這類的病人壞死一般是百分之八九十。對于這樣的病人切開復(fù)位內(nèi)固定一般是不適合的，大部分還是選擇了進(jìn)行人工股骨頭或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-18 7792次

• 股骨頸骨折壞死率是多少
  對于病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，引起股骨頭壞死率多少，主要是根據(jù)病人年齡及股骨頸周圍的血管損傷的程度來決定的。如果說股骨頸骨折的病人發(fā)生于青少年及青壯年，一般股骨頭周圍的血管條件比較好，在損傷以后不會引起明顯的血管閉塞的情況，所以說一般不會引起完全性的股骨頭部位的血運(yùn)障礙，所以說股骨頭壞死的幾率就比較小，一般出現(xiàn)30%的患者會引起股骨頭的壞死而對于中老年人，本身股骨頸周圍的血管條件就比較差，并且有股骨頸周圍的血管粥樣斑塊的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)了損傷，很容易引起股骨頭血運(yùn)的障礙，所以說，壞死的幾率相對較大，有80%左右的患者會出現(xiàn)有股骨頭壞死的情況，所以說對于老年人出現(xiàn)的股骨頭壞死，一般是需要人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。
  語音時長 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-17 4636次

• 股骨頸骨折壞死率是多少
  股骨頸骨折的壞死率大約在30%到50%，對于老年患者壞死率會更高，有可能會達(dá)到60%甚至到80%。對于年輕患者的股骨頸的骨折，還是積極的進(jìn)行閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)的。對于老年患者的股骨頸骨折，需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 股骨頸骨折都會骨壞死嗎
  股骨頸骨折是老年人常見的一種骨折，如果暴力比較大的話，也會發(fā)生于青壯年。發(fā)生股骨頸骨折以后，不一定都會壞死，主要取決于骨折的部位、骨折線的形態(tài)分布對股骨頭血供影響的大小。所以股骨頸骨折的治療方式，也是從這幾方面來考慮的，綜合需要考慮骨折的部位、粉碎以及移位程度，患者年齡大小等因素來決定。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-21 1801次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會比較差，從而會出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次

• 股骨頸骨折幾年可以排除壞死
  患有股骨頸骨折的患者，如果在半年到一年左右的時間沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，在之后發(fā)生壞死的可能性就比較低了。此類患者在發(fā)生損傷以后的半年內(nèi)，是股骨頸骨折發(fā)生的高危時期。在這個時候，患者需要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查。一是要明確一下骨折的愈合程度，使醫(yī)生指導(dǎo)自己的功能鍛煉，并且要求患者積極的配合醫(yī)生做相應(yīng)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 706次