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• 髕骨脫位必須手術(shù)嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù)，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗(yàn)。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位，而且關(guān)節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認(rèn)為，不一定非要手術(shù)，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動(dòng)，然后逐漸開始康復(fù)訓(xùn)練，如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復(fù)的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習(xí)慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會(huì)發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會(huì)建議，接受手術(shù)治療。

  

  01:25
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 16415次

• 髕骨脫位手術(shù)的種類

  髕骨脫位手術(shù)，包括的內(nèi)容很多，因?yàn)橛胁煌氖中g(shù)方式，因?yàn)閰⑴c髕骨脫位的病理因素比較多，每個(gè)患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因?yàn)橥鈧┝?，引起?nèi)側(cè)的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會(huì)給他重建一個(gè)新的內(nèi)側(cè)髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時(shí)候就需要通過截骨手術(shù)，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結(jié)節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結(jié)合脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移的手術(shù)。當(dāng)然還有一些嚴(yán)重的病例，伴隨有下肢的旋轉(zhuǎn)力線異常，扭轉(zhuǎn)畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉(zhuǎn)截骨手術(shù)，來糾正旋轉(zhuǎn)力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7434次

• 髕骨脫位的手術(shù)痛苦嗎?
  對于病人出現(xiàn)了外傷以后，引起髕骨脫位的情況。這種情況就要行損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)手術(shù)治療，以避免后期損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不良，從而引起髕骨習(xí)慣性的脫位。但是這種手術(shù)，需要在麻醉下手術(shù)，屬于無痛的手術(shù)治療。所以說，手術(shù)是沒有痛苦的，一般在麻醉以后才會(huì)進(jìn)行。但是術(shù)后麻醉藥消退以后，病人會(huì)有膝關(guān)節(jié)部位的疼痛。但是這種疼痛，在48小時(shí)以后，也會(huì)有明顯的減輕。所以說髕骨脫位的病人，如果說脫位比較重，一定要行手術(shù)修復(fù)破損的韌帶關(guān)節(jié)囊。避免后期出現(xiàn)習(xí)慣性的脫位和引起關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎及過早的蛻變，形成骨性關(guān)節(jié)炎的情況。
  語音時(shí)長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 4232次

• 氣胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  氣胸是一種比較常見的胸膜腔的疾病，是胸膜腔內(nèi)的大量的氣體的堆積，引起了胸腔內(nèi)的壓力增加，引起病人患側(cè)肺的壓迫，從而導(dǎo)致了病人突發(fā)的咳嗽，胸痛，呼吸困難等等。那胸膜腔的氣體的大量的堆積，引起病人出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的給予治療，包括吸氧的治療，以及胸腔穿刺引流胸水的治療以及胸腔鏡的治療，或者外科的治療等等。對氣胸的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對比較小，主要是引起病人的胸壁的血管的損傷，導(dǎo)致胸腔內(nèi)的出血的可能，但是這些都是在可控的范圍之內(nèi)的。有些病人會(huì)出現(xiàn)胸膜的反應(yīng)，或者出現(xiàn)負(fù)壓性的肺水腫，這些經(jīng)過了及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的處理也是可以得到改善的，所以對氣胸的病人，目前治療的難度相對比較小，而且治愈的可能性比較大，風(fēng)險(xiǎn)也是比較小的。
  語音時(shí)長 01:38”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-29 2806次

• 髕骨脫位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對于骨科來講手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的，但是一般來講都沒有什么太大的問題，對于髕骨脫位手術(shù)的過程當(dāng)中，有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管的意外，導(dǎo)致心跳呼吸驟停，手術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致局部感染的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 1503次

• 髕骨脫位手術(shù)方法
  髕骨脫位的手術(shù)方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴(yán)重程度，可以選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴(yán)重程度和外傷的嚴(yán)重程度，選擇不同的手術(shù)方式。髕骨脫位的手術(shù)主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠(yuǎn)端的重排，也有做脛骨近端和遠(yuǎn)端的聯(lián)合手術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4502次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時(shí)髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時(shí)髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關(guān)節(jié)功能，而髕骨脫位關(guān)節(jié)會(huì)失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關(guān)節(jié)中的運(yùn)行軌跡發(fā)生差錯(cuò)，導(dǎo)致髕骨向外側(cè)進(jìn)行滑
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-18 981次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關(guān)節(jié)常見的兩種病理狀態(tài)，它們之間存在明顯的區(qū)別，具體如下：兩者的位置異常程度不同，髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置，而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常，通常是由于髕骨外側(cè)支持帶的松弛導(dǎo)致的。這兩種情況的病因也有所
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次