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• 髕骨脫位必須手術嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關節(jié)運動損傷，發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術，不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復位，而且關節(jié)腔內(nèi)，又沒有掉下來的關節(jié)軟骨碎片，這樣的病例我們往往認為，不一定非要手術，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動，然后逐漸開始康復訓練，如果不再發(fā)生反復的脫位的話，就可以繼續(xù)觀察。而對于反復的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài)，還有就是習慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發(fā)生脫位，每次屈膝髕骨都會發(fā)生脫位，對于這樣的病例，我們往往會建議，接受手術治療。

  

  01:25
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 16414次

• 髕骨脫位手術的種類

  髕骨脫位手術，包括的內(nèi)容很多，因為有不同的手術方式，因為參與髕骨脫位的病理因素比較多，每個患者引起髕骨脫位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因為外傷暴力，引起內(nèi)側的髕骨韌帶撕裂，而造成髕骨脫位，像這樣的病例，我們會給他重建一個新的內(nèi)側髕骨韌帶。而有些病例，還伴隨有下肢冠狀位的力線異常，比如膝外翻，像這樣的病例，我們有時候就需要通過截骨手術，來糾正膝外翻的畸形。也有些病例，他的脛骨結節(jié)，有過多的外旋，這種我們往往要結合脛骨結節(jié)內(nèi)移的手術。當然還有一些嚴重的病例，伴隨有下肢的旋轉力線異常，扭轉畸形，這些病例，往往需要接受下肢的旋轉截骨手術，來糾正旋轉力線異常之后，才能真正的解決髕骨脫位。

  

  01:30
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 7434次

• 髕骨脫位進行手術風險大嗎
  如果病人出現(xiàn)了髕骨脫位的情況，手術風險是不大的。所以在病人出現(xiàn)髕骨脫位以后一定要積極的就診，行手術治療。如果說髕骨脫位，是初次發(fā)作或者是出現(xiàn)了復發(fā)性髕骨脫位情況可以考慮通過膝關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療，來促進髕骨脫位情況恢復，而如果說病人髕骨脫位屬于習慣性髕骨脫位，或者是固定性髕骨脫位，可以采用開放性手術治療，來促進髕骨脫位情況恢復，以恢復膝關節(jié)正常的屈伸受禮活動。在出現(xiàn)髕骨脫位情況以后，一定要限制膝關節(jié)部位過度受力，避免反復的膝關節(jié)屈伸活動，以免加重髕骨脫位癥狀。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-05-03 1610次

• 髕骨脫位的病理
  對于髕骨脫位的病理變化是髕韌帶完全性的斷裂，而髕骨向外側脫位的病理變化則是膝關節(jié)囊從髕骨內(nèi)緣附著處撕脫，軟組織損傷范圍通常比較廣，股四頭肌覆膜擴張部內(nèi)側部分和股內(nèi)側肌附著處都可以有撕脫的情況，髕骨通常向外側脫位，有時還有骨和軟骨碎屑掉落在膝關節(jié)腔以內(nèi)，從而形成游離體，也可能會伴有半月板和內(nèi)側副韌帶損傷，這就是髕骨脫位的病理變化。一般對于髕骨脫位以后的病人，首先需要拍普通的x線光片，做膝關節(jié)的磁共振就完全可以明確損傷的情況，然后根據(jù)損傷的情況積極的進行手術治療，就完全可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-01 1736次

• 髕骨脫位的手術痛苦嗎?
  這種情況就要行損傷的韌帶關節(jié)囊的修補手術治療，以避免后期損傷的韌帶關節(jié)囊恢復不良，從而引起髕骨習慣性的脫位。但是這種手術，需要在麻醉下手術，屬于無痛的手術治療。 所以說，手術是沒有痛苦的，一般在麻醉以后才會進行，但是術后麻醉藥消退以后病人會有膝關節(jié)部位的疼痛，但是這種疼痛在48小時以后也會有明顯的減輕，所以說髕骨脫位的病人如果說脫位比較重，一定要行手術修復破損的韌帶關節(jié)囊，避免后期出現(xiàn)習慣性的脫位和引起關節(jié)創(chuàng)傷性的關節(jié)炎及過早的蛻變，形成骨性關節(jié)炎的情況。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1903次

• 髕骨脫位手術方法
  髕骨脫位的手術方法有很多種，根據(jù)髕骨脫位的嚴重程度，可以選擇不同的手術方式。髕骨脫位90%以上患者存在先天因素，根據(jù)先天畸形的嚴重程度和外傷的嚴重程度，選擇不同的手術方式。髕骨脫位的手術主要目的是糾正髕骨的軌跡，使手術后不再復發(fā)。有的醫(yī)生選擇做脛骨近端的重排，有的選擇做脛骨遠端的重排，也有做脛骨近端和遠端的聯(lián)合手術。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-30 4502次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和脫位的區(qū)別一般是髕骨是否完全脫出股骨髁間窩，髕骨是否完全失去功能。髕骨脫位時髕骨完全脫出股骨髁間窩，髕骨半脫位時髕骨向外側進行滑移，但未完全脫出股骨髁間窩。髕骨半脫位還有一定的骨關節(jié)功能，而髕骨脫位關節(jié)會失去功能。髕骨半脫位一般是指髕骨在髕骨關節(jié)中的運行軌跡發(fā)生差錯，導致髕骨向外側進行滑
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-18 981次

• 髕骨半脫位和脫位的區(qū)別
  髕骨半脫位和髕骨脫位是膝關節(jié)常見的兩種病理狀態(tài)，它們之間存在明顯的區(qū)別，具體如下：兩者的位置異常程度不同，髕骨脫位是指髕骨完全脫出于其正常位置，而髕骨半脫位則是指髕骨位置部分異常，通常是由于髕骨外側支持帶的松弛導致的。這兩種情況的病因也有所
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-11 0次