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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對(duì)于這種急性胰腺炎來(lái)說(shuō)，我們?cè)趺磥?lái)懷疑，就是這個(gè)人通過(guò)什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來(lái)懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒(méi)有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1539次

• 胰腺炎怎么得的

  急性胰腺炎，這幾年來(lái)隨著生活條件的改善，發(fā)病率是在不斷地攀升。最主要原因是現(xiàn)在生活條件好了，飲食結(jié)構(gòu)也變化了，特別是高脂飲食以后會(huì)造成患者血脂的增高，這是一個(gè)方面。第二個(gè)就是患者得膽囊結(jié)石的機(jī)會(huì)也增加了。第三個(gè)喝酒的人群也不斷地增加。所以肥胖、飲酒、膽囊結(jié)石，目前是急性胰腺炎的最重要的一個(gè)病因。所以當(dāng)有膽囊結(jié)石的人，有肥胖的人，或者是有反復(fù)酗酒的人，特別要警惕急性胰腺炎。當(dāng)這類患者出現(xiàn)一個(gè)上腹部疼痛的時(shí)候，你一定要想到是不是胰腺炎，一定要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查。

  

  01:13
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 14650次

• 胰腺炎假性囊腫
  胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，主要根據(jù)急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙，嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺假性囊腫多發(fā)生的慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上，當(dāng)囊腫體積不是很大，主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動(dòng)的特征，胰腺假性囊腫分三型。一型，壞死后一型，繼發(fā)于急性胰腺炎，囊壁成熟和不成熟，囊腫與膽管很少交通。二型，壞死后二型。見(jiàn)于慢性胰腺炎急性發(fā)作，囊壁成熟和不成熟常與胰管交通，有慢性胰腺炎，但無(wú)胰管阻塞。三型，處瘤型三型，半慢性胰腺炎，囊壁成熟與胰管相通，胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發(fā)癥，更多見(jiàn)于急性胰腺假性囊腫。第一，囊內(nèi)出血，突然發(fā)生破裂出血病人，突然出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)性的疼痛，腹部包塊增大，并有刺激癥，表現(xiàn)為出血增長(zhǎng)，很快進(jìn)入休克狀態(tài)。第二，囊腫破裂，囊腫破裂后腹部包塊突然消失，全部進(jìn)入腹腔，可發(fā)生全腹持續(xù)的腹痛，引起彌漫性的腹膜炎，應(yīng)行急診，囊腫外流，氣管引流術(shù)。第三，囊內(nèi)感染，囊內(nèi)并發(fā)感染時(shí)，通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，特別是兩側(cè)視力，治療引流術(shù)。第四，囊腫對(duì)周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復(fù)發(fā)率為10%，體外腹流術(shù)的復(fù)發(fā)率相對(duì)高一些，嚴(yán)重的術(shù)后出血較少見(jiàn)，病人后期出現(xiàn)慢性疼痛，主要是源于慢性胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 7939次

• 胰腺炎并胰腺假性囊腫
  胰腺炎并發(fā)胰腺假性囊腫，這種情況一般需要手術(shù)治療，關(guān)鍵是因?yàn)橛幸认俚募傩阅夷[需要手術(shù)切除，一般情況下，胰腺炎的患者，輕癥的胰腺炎很少有并發(fā)癥，但是重癥胰腺炎就有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，常見(jiàn)的主要有胰腺膿腫，胰腺假性的囊腫，臟器功能衰竭，另外有可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥，呼吸道、泌尿道的感染。針對(duì)胰腺假性囊腫的情況，在治療方面要注意禁食，胃腸減壓，補(bǔ)充體液，防止休克，維持水電解質(zhì)平衡，靜脈營(yíng)養(yǎng)，解痙止痛，應(yīng)用抗生素，胰腺假性囊腫一般都是需要手術(shù)切除，手術(shù)方式主要有要剖腹清除壞死組織，放置多根引流管，再就是剖腹清除壞死組織，創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流術(shù)，應(yīng)用空腸造瘺以及胃造瘺以及膽道引流手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 5083次

• 胰腺炎并胰腺假性囊腫怎么辦
  胰腺假性囊腫是急性胰腺炎常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。如果在急性胰腺炎過(guò)后六周內(nèi)發(fā)現(xiàn)了腹腔的胰腺假性囊腫，則建議繼續(xù)定期觀察。如果囊腫繼續(xù)增大則建議進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查，確定囊腫和胃的相對(duì)位置，如果囊腫較大并且距離胃比較近，緊貼胃壁可以進(jìn)行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的針對(duì)胰腺假性囊腫治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 胰腺炎假性囊腫怎么治療？
  病情分析：胰腺假性囊腫繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺損傷，慢性胰腺炎膽石、酗酒與損傷。較小的囊腫可以采用保守治療。如果囊腫比較大或經(jīng)過(guò)治療以后囊腫并沒(méi)有減小，甚至?xí)霈F(xiàn)一些周圍器官神經(jīng)或癥狀的囊腫我們必須通過(guò)外科干預(yù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者在治療過(guò)程中，也要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，同時(shí)要注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1203次

• 胰腺炎假性囊腫嚴(yán)重嗎
  胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫，胰腺假性囊腫通常不嚴(yán)重，但是患者也需要及時(shí)進(jìn)行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確，通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來(lái)，由于炎癥或局部損傷導(dǎo)致主胰管及其分支破裂，胰酶外滲進(jìn)入到胰腺實(shí)質(zhì)組織就容易形成囊腫?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀，如果囊腫體積比較小
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 胰腺炎囊腫怎么辦
  胰腺假性囊腫是最常見(jiàn)的胰腺囊性疾病，多繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺損傷，如果患者為胰腺假性囊腫，而沒(méi)有癥狀，經(jīng)檢查排除惡性外，可暫時(shí)非手術(shù)治療，一旦囊腫性質(zhì)不清或出現(xiàn)并發(fā)癥，則需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。目前來(lái)說(shuō)進(jìn)行手術(shù)的適應(yīng)癥有以下五點(diǎn)：一、出現(xiàn)出血、感染、破裂。二、囊腫直徑＞6公分。三、非手術(shù)治療，沒(méi)有縮小
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 206次