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• 腦梗死如何醫(yī)治

  腦梗死的治療，分為幾點：第一，就是急性期的治療。急性期的治療就是講的溶栓取栓治療，時間效、時間越快效果越好。第二，積極的治療原發(fā)病。如果有動脈粥樣硬化的話，我們應(yīng)該控制好血壓、高血壓、高血糖，防止動脈粥樣硬化進一步加重，吃抗血小板的藥物來預(yù)防腦梗的發(fā)作。如果動脈狹窄很明顯的話，那可能需要配合支架的一個治療。如果是心臟疾病的話應(yīng)該吃一些抗凝藥，防止心臟掉栓子導(dǎo)致的腦袋，導(dǎo)致腦梗死。同時，我們要保持呼吸道，呼吸道的通暢，要吸氧保持一定的顱壓。治療發(fā)生的感染還有可能伴隨著上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂、控制好癲癇、預(yù)防深靜脈血栓還有肺栓塞。第二就是藥物治療，對于腦梗死的話，過了急性期并沒有特效藥，只是一些針對一些支持的一些治療。那主要有包括的神經(jīng)的保護劑，包括的尤瑞克林、丁苯肽還有改善腦循環(huán)的。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2122次

• 如何預(yù)防腦梗死

  腦血管病專家把腦梗死的預(yù)防分為兩種形式，一種就是一級預(yù)防，一類就是二級預(yù)防。一級預(yù)防實際上是針對沒有發(fā)生過腦梗死的患者進行腦血管病的預(yù)防，那么這些預(yù)防的措施主要是針對腦血管病的危險因素來進行預(yù)防。比如有高血壓、糖尿病、高血脂的病人，這個時候應(yīng)該治療高血壓、高血糖、高血脂。如果你有不良的生活習(xí)慣，譬如吸煙、酗酒，你應(yīng)該是戒煙限酒，增加體育運動，這是所謂的一級預(yù)防，就是除去腦血管病的危險因素。二級預(yù)防是針對已經(jīng)發(fā)生過缺血事件了的，就是發(fā)生過腦血管的缺血的病人，這一類的病人應(yīng)該進行抗栓治療。那么最重要的一個措施，就是要使用抗血小板藥物。抗血小板藥物主要有兩個藥物，第一個就是阿司匹林，第二個就是氯吡格雷。那么對于一些特殊的病人，比如有像心臟房顫的患者應(yīng)該使用抗凝劑的治療?？鼓齽┌ㄓ谐Ｓ玫囊恍┛鼓齽?，和一些新型的抗凝劑，那么常用的抗凝劑主要是華法林，新型的抗凝劑包括達比加群酯、利伐沙班等等。

  

  02:02
  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 8391次

• ct如何鑒別新舊腦梗死
  在頭顱ct上面鑒別新舊腦梗死往往是需要比較豐富的臨床經(jīng)驗的，因為本身腦梗死新舊區(qū)分在ct上面區(qū)別不是特別明顯，當然細微的區(qū)別還是有的，主要是從看腦梗死灶的邊緣特點上來看，像新發(fā)的腦梗塞往往它的邊緣是比較模糊的話，甚至你就找不到特別明確的一個邊緣，是一個逐漸的變化。而陳舊性的腦梗死它的邊緣往往是特別清楚的，像一條線一樣，它有明顯的邊界，腦梗死中心區(qū)域是呈液化的，非常暗，跟正常的腦組織中間是有一條界限的。另外，新發(fā)的腦梗塞局部周邊的腦組織往往是稍微腫脹一點的，而陳舊性的腦梗死灶周邊腦溝往往是比較明顯大一點，整個腦實質(zhì)略微萎縮的感覺。
  語音時長 01:22”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-08-16 5422次

• ct值能判斷新舊腦梗死嗎
  CT值不能用于判斷新舊腦梗死，如果患者出現(xiàn)了腦梗死，建議這些患者可以完善頭顱磁共振的檢查，可以判斷患者到底是新發(fā)的腦梗死，還是陳舊的腦梗死。如果是新發(fā)的腦梗死，在頭顱磁共振的彌散成像上就可以出現(xiàn)高密度影，如果是陳舊性的腦梗死，在頭顱彌散上不會出現(xiàn)高密度影。腦梗死的患者一定要及時就診，越早應(yīng)用藥物進行治療，這些患者的預(yù)后越好。一般在發(fā)病4個半小時之內(nèi)，患者如果沒有禁忌癥的話，可以應(yīng)用阿替普酶等靜脈溶栓的藥物，可以改善患者顱內(nèi)的供血，也可以挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶，對于腦梗死的患者來說具有十分重要的作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-06 3059次

• flair如何區(qū)別新舊腦梗死
  病情分析：flair一般指的是液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)技術(shù)對于患者在急性腦梗死的治療診斷中的有效應(yīng)用價值。意見建議：該flair治療技術(shù)，伴隨著磁共振彌散加權(quán)成像治療。并且該結(jié)論需要結(jié)合運用DWI及FLAIR技術(shù)的共同作用，才能準確診斷患者急性腦梗死，有效的辨別患者新舊梗死病灶，是具有非常良好的臨床應(yīng)用價值。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-21 1102次

• ct如何鑒別新舊腦梗死
  病情分析：在ct觀察腦梗死，若患該病的話，該區(qū)域比較發(fā)黑。肉眼觀察的話，是發(fā)暗發(fā)黑的顏色，而正常的人的腦組織，在ct觀察中是呈灰色的。意見建議：患者舊的腦梗死，在ct上觀察到的往往比正常人的顏色要深很多，還有更黑一些，可能就是新的腦梗死。當然這樣說的不夠科學(xué)，但是一個簡單方便的辨識的方法。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 2002次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴密的監(jiān)測患者的生命體征，評估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次

• 如何預(yù)防腦梗死
  腦梗死又稱缺血性腦卒中，指的是腦血管的病變導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。腦梗死常見的類型是大動脈粥樣硬化型腦梗死，動脈粥樣硬化是腦梗死最根本的病因，導(dǎo)致動脈硬化的危險因素有高血壓，糖尿病，吸煙，肥胖等，因此控制動脈硬化就是預(yù)防腦梗死的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-19 7232次