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• 腦梗死如何醫(yī)治

  腦梗死的治療，分為幾點(diǎn)：第一，就是急性期的治療。急性期的治療就是講的溶栓取栓治療，時(shí)間效、時(shí)間越快效果越好。第二，積極的治療原發(fā)病。如果有動(dòng)脈粥樣硬化的話(huà)，我們應(yīng)該控制好血壓、高血壓、高血糖，防止動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，吃抗血小板的藥物來(lái)預(yù)防腦梗的發(fā)作。如果動(dòng)脈狹窄很明顯的話(huà)，那可能需要配合支架的一個(gè)治療。如果是心臟疾病的話(huà)應(yīng)該吃一些抗凝藥，防止心臟掉栓子導(dǎo)致的腦袋，導(dǎo)致腦梗死。同時(shí)，我們要保持呼吸道，呼吸道的通暢，要吸氧保持一定的顱壓。治療發(fā)生的感染還有可能伴隨著上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂、控制好癲癇、預(yù)防深靜脈血栓還有肺栓塞。第二就是藥物治療，對(duì)于腦梗死的話(huà)，過(guò)了急性期并沒(méi)有特效藥，只是一些針對(duì)一些支持的一些治療。那主要有包括的神經(jīng)的保護(hù)劑，包括的尤瑞克林、丁苯肽還有改善腦循環(huán)的。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2121次

• 如何預(yù)防腦梗死

  腦血管病專(zhuān)家把腦梗死的預(yù)防分為兩種形式，一種就是一級(jí)預(yù)防，一類(lèi)就是二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防實(shí)際上是針對(duì)沒(méi)有發(fā)生過(guò)腦梗死的患者進(jìn)行腦血管病的預(yù)防，那么這些預(yù)防的措施主要是針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行預(yù)防。比如有高血壓、糖尿病、高血脂的病人，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該治療高血壓、高血糖、高血脂。如果你有不良的生活習(xí)慣，譬如吸煙、酗酒，你應(yīng)該是戒煙限酒，增加體育運(yùn)動(dòng)，這是所謂的一級(jí)預(yù)防，就是除去腦血管病的危險(xiǎn)因素。二級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過(guò)缺血事件了的，就是發(fā)生過(guò)腦血管的缺血的病人，這一類(lèi)的病人應(yīng)該進(jìn)行抗栓治療。那么最重要的一個(gè)措施，就是要使用抗血小板藥物?？寡“逅幬镏饕袃蓚€(gè)藥物，第一個(gè)就是阿司匹林，第二個(gè)就是氯吡格雷。那么對(duì)于一些特殊的病人，比如有像心臟房顫的患者應(yīng)該使用抗凝劑的治療?？鼓齽┌ㄓ谐Ｓ玫囊恍┛鼓齽鸵恍┬滦偷目鼓齽?，那么常用的抗凝劑主要是華法林，新型的抗凝劑包括達(dá)比加群酯、利伐沙班等等。

  

  02:02
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 8391次

• FLAIR如何區(qū)別新舊腦梗死
  頭顱磁共振的FLAIR序列，是不可以區(qū)別新舊的梗死灶，一般來(lái)說(shuō)要結(jié)合頭顱磁共振的彌散成像也就是DWI成像和FLAIR成像，才能區(qū)別新舊的腦梗死病灶。一般來(lái)說(shuō)，如果是新發(fā)的腦梗塞，在彌散像上會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)，但在FLAIR系列像上也會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)。但是如果患者是陳舊性的病灶，在彌散像上是不會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)，在FLAIR像上會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)，所以單純的FLAIR像上不管是新的腦梗死病灶還是舊的腦梗死病灶都會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)，只有在的DWI系列也就是彌散序列像上，新發(fā)的腦梗死病灶才會(huì)出現(xiàn)高信號(hào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 6118次

• ct如何鑒別新舊腦梗死
  在頭顱ct上面鑒別新舊腦梗死往往是需要比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的，因?yàn)楸旧砟X梗死新舊區(qū)分在ct上面區(qū)別不是特別明顯，當(dāng)然細(xì)微的區(qū)別還是有的，主要是從看腦梗死灶的邊緣特點(diǎn)上來(lái)看，像新發(fā)的腦梗塞往往它的邊緣是比較模糊的話(huà)，甚至你就找不到特別明確的一個(gè)邊緣，是一個(gè)逐漸的變化。而陳舊性的腦梗死它的邊緣往往是特別清楚的，像一條線(xiàn)一樣，它有明顯的邊界，腦梗死中心區(qū)域是呈液化的，非常暗，跟正常的腦組織中間是有一條界限的。另外，新發(fā)的腦梗塞局部周邊的腦組織往往是稍微腫脹一點(diǎn)的，而陳舊性的腦梗死灶周邊腦溝往往是比較明顯大一點(diǎn)，整個(gè)腦實(shí)質(zhì)略微萎縮的感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2019-08-16 5422次

• ct如何鑒別新舊腦梗死
  病情分析：在ct觀察腦梗死，若患該病的話(huà)，該區(qū)域比較發(fā)黑。肉眼觀察的話(huà)，是發(fā)暗發(fā)黑的顏色，而正常的人的腦組織，在ct觀察中是呈灰色的。意見(jiàn)建議：患者舊的腦梗死，在ct上觀察到的往往比正常人的顏色要深很多，還有更黑一些，可能就是新的腦梗死。當(dāng)然這樣說(shuō)的不夠科學(xué)，但是一個(gè)簡(jiǎn)單方便的辨識(shí)的方法。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 2002次

• ct值能判斷新舊腦梗死嗎
  病情分析：ct值能判斷新舊腦梗死，新鮮的腦梗死ct值大約在20到30之間。而陳舊的腦梗死的ct值大約在20以下。對(duì)于患者患有新鮮的腦梗死，該病大多有輕微的占位效應(yīng)。陳舊性腦梗塞，該病灶無(wú)占位效應(yīng)。意見(jiàn)建議：患者需要注意的是，如果自身的梗塞面積較大，鄰近的腦溝、腦池反而擴(kuò)大。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-27 3705次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時(shí)應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征，評(píng)估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次

• 如何預(yù)防腦梗死
  腦梗死又稱(chēng)缺血性腦卒中，指的是腦血管的病變導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類(lèi)臨床綜合征。腦梗死常見(jiàn)的類(lèi)型是大動(dòng)脈粥樣硬化型腦梗死，動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死最根本的病因，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素有高血壓，糖尿病，吸煙，肥胖等，因此控制動(dòng)脈硬化就是預(yù)防腦梗死的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-19 7232次