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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8566次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10130次

• 多發(fā)性骨髓瘤移植指征
  多發(fā)性骨髓瘤移植包括自體干細(xì)胞移植以及異基因干細(xì)胞移植。自體干細(xì)胞移植主要就是自體造血干細(xì)胞移植常，在有效化療三到四個(gè)療程以后進(jìn)行，有可能進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植的患者，避免使用一些其他的藥物能夠減輕副作用。第一次干細(xì)胞移植以后，如果療效顯著還可以進(jìn)行第二次自體干細(xì)胞移植，第二次移植一般是在第一次移植后六個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，第一次自體干細(xì)胞移植以后。如果效果顯著，那么可以進(jìn)行觀察或者維持治療，也可以實(shí)驗(yàn)性地進(jìn)行第二次自體干細(xì)胞移植。異基因干細(xì)胞移植對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者，可以進(jìn)行自體降低預(yù)處理方案的異基因干細(xì)胞移植，預(yù)處理方案的異基因干細(xì)胞移植一般是自體干細(xì)胞移植后半年內(nèi)進(jìn)行，親水性異基因干細(xì)胞移植一般是在年輕患者中進(jìn)行，常用于難治復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3823次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療指征
  ?早期治療干預(yù)，可采用化療、骨髓移植等方法治療，常用的藥物包括靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑兩種，化療藥物包括馬法蘭，阿霉素和環(huán)磷酰胺等，糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等，放療用于局限性骨髓瘤，局部骨痛及有脊椎壓迫患者。藥物治療，血紅蛋白低于六十克時(shí)輸注紅蛋白，輸注紅細(xì)胞，或有必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。高鈣血癥等滲鹽水水化，強(qiáng)的松、降鈣素原發(fā)病治療。高尿酸血癥水化、高粘滯血癥原發(fā)病治療，必要時(shí)臨時(shí)性血漿交換。腎功能衰竭，原發(fā)病治療，必要時(shí)血液透析。感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，對(duì)反復(fù)感染的患者定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。自體造血干細(xì)胞移植適合所有的患者。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1531次

• 多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣，可以有皮膚的出血點(diǎn)，瘀斑，也可以有便血，尿血，容易出現(xiàn)感染，發(fā)熱，可以有胸骨，肋骨，腰骶骨等部位的疼痛或者骨折，血尿，蛋白尿都是比較多見的。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤一旦診斷，要及時(shí)遵醫(yī)囑開始治療，加強(qiáng)對(duì)癥治療，可以選擇傳統(tǒng)化療藥物加糖皮質(zhì)激素，或者加用硼替佐米，來那度胺效果可能會(huì)更好一些，不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1501次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的，臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療，一般情況下，多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術(shù)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)指征有哪些
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)指征是患者出現(xiàn)了病理性骨折、椎體壓縮性骨折的癥狀。兒童多發(fā)性骨髓瘤的病因尚不明確，多數(shù)考慮是由于輻射、病毒感染、接觸化學(xué)物品等導(dǎo)致的，患者通常會(huì)出現(xiàn)貧血、骨痛、腎功能不全、血鈣升高等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)感覺異常、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。比如有骨痛的患者，多是
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 66次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次