問多發(fā)性骨髓瘤怎么手術
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤怎么手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,主要是由于漿細胞異常增生導致的,臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療,一般情況下,多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術的。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤怎么手術多發(fā)性骨髓瘤的患者不應該進行手術治療,因為多發(fā)性骨髓瘤的病變部位分散在全身各個骨質,手術不能完全將多發(fā)性骨髓瘤進行切除,所以對患者的治療沒有任何幫助,多發(fā)性骨髓瘤患者不應該進行手術的治療。多發(fā)性骨髓瘤在診斷期間可能需要做一些手術的病理檢查,例如進行骨髓穿刺術和骨髓活檢術,取得患者骨髓當中的一些活組織和血液細胞進行圖片和病理學檢查,進而輔助多發(fā)性骨髓瘤的診斷。其次,有部分多發(fā)性骨髓瘤的患者,他們的原發(fā)部位不在骨髓當中,而在髓外的一些臟器或者器官。發(fā)生髓外的一些臟器和器官的患者為了明確診斷,有部分患者需要進行手術,切取病理標本,進而進行病理學的診斷,從而幫助多發(fā)性骨髓瘤患者明確一些疾病的診斷。語音時長 01:25”
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多發(fā)性骨髓瘤指南多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,稱為漿細胞骨髓瘤。其特征為骨髓漿細胞異常增生,伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈(M蛋白)過度生成,極少數(shù)患者可以是不產生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制,因此容易出現(xiàn)各種細菌性感染。發(fā)病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲。臨床表現(xiàn)多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。語音時長 1:25”
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多發(fā)性骨髓瘤怎么食補多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對機體的消耗比較大。因此,飲食方面需要多進食含蛋白高的食物,同時適當進食新鮮蔬菜和水果,多進食菌類食物,有利于增強抵抗力。
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多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷國際衛(wèi)生組織(WHO)診斷MM標準(2001年) 1.主要標準。 (1)骨髓漿細胞增多(>30%)。 (2)組織活檢證實有漿細胞瘤。 (3)M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 (1)骨髓漿細胞增多(10%~30%)。 (2)M-成分存在但水平低于上述水平。 (3)有溶骨性病變。 (4)正常免疫球蛋白減少50%以上:IgG
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么手術兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術方法的有椎體后凸成形術、人工椎體置換固定術和造血干細胞移植。椎體后凸成形術適用于多發(fā)性骨髓瘤引起的頑固性骨痛、神經損害、病理性骨折、脊柱不穩(wěn)等病癥,可以治療壓縮性骨折,對受損神經進行手術減壓等,一定程度上能減少骨折造成的嚴重后果,并可緩解疼痛。人工椎體置換固定術適用于因溶骨性病