當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肥胖時(shí)，一方面，要先排除某些特殊疾病導(dǎo)致的頑固性的肥胖，如庫(kù)欣綜合征時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平升高，導(dǎo)致向心性的肥胖，此時(shí)軀干部位是肥胖的，會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背的表現(xiàn)，但是四肢是比較纖細(xì)。
在排除這些特殊疾病以后，可以先從飲食，運(yùn)動(dòng)的方向來進(jìn)行處理，爭(zhēng)取把肥胖控制好。此時(shí)的飲食和運(yùn)動(dòng)管理必須達(dá)到消耗的熱量大于攝入熱量，才可能把體重減下來。除此之外，臨床上還有一些特殊的藥物可以對(duì)一些比較肥胖的情況有較好的治療作用，但這些藥物要根據(jù)醫(yī)生的意見來合適的應(yīng)用。
另外，在一些特別嚴(yán)重的頑固肥胖時(shí)，還可以考慮進(jìn)行手術(shù)減肥。手術(shù)減肥一般適合于BMI大于30以上的患者。同時(shí)手術(shù)減肥的方式雖然效果比較好，但也有一些不良的反應(yīng)或者后期的一些問題，也必須要由醫(yī)生的管理和控制下來進(jìn)行，確定是否適合這種手術(shù)方式。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
