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為你推薦

• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們?nèi)绻肱袛噙@個疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

  01:25
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5116次

• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細胞脫落學(xué)的檢查，因為對于一些中央型的肺癌，舌苔細胞脫落學(xué)檢查的陽性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個很好的，病理檢查的準確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們在臨床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時候，能夠很好的診斷，有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時候，我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

  02:08
  潘國鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-28 21112次

• 如何診斷肺癌
  肺癌一般沒有急性感染中毒的癥狀，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶有血絲，化驗血中的白細胞不高。一般肺癌可以伴發(fā)阻塞性的肺炎，經(jīng)過抗感染治療后炎癥消退，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的陰影，有時候可以出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。對于有吸煙的病史患者和年齡較大的患者一般可以做CT、磁共振或者是纖維支氣管鏡、痰液脫落細胞等檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶。
  語音時長 1:04”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1487次

• 肺癌如何鑒別診斷
  肺癌應(yīng)該與以下疾病進行鑒別診斷：肺部感染，有時候表現(xiàn)為包塊樣的改變，通過痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，炎癥包塊可以吸收好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核，也會出現(xiàn)腫塊樣的改變，一般會有午后低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，體重下降的表現(xiàn)，PPD實驗呈陽性，通過積極的抗結(jié)核治療，病情也會好轉(zhuǎn)。支氣管擴張，患者受涼感冒后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，肺部CT見支氣管呈囊狀或者柱狀擴張，可以鑒別。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-03 1311次

• 如何診斷肺癌
  病情分析：目前肺癌診斷主要通過咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等臨床癥狀，以及血清學(xué)檢查，胸部X線、胸部CT等影像學(xué)檢查等進行初步診斷，通過提取病變組織標本進行細胞學(xué)及組織學(xué)檢查進行確診。意見建議：建議養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習(xí)慣，戒煙，遠離揚塵、煙霧及化學(xué)刺激物品污染嚴重的環(huán)境，霧霾天氣盡量避免外出，如外出戴口罩等必要的防護措施。出現(xiàn)咳血、痰中帶血、喘鳴、胸痛等癥狀及時到醫(yī)院檢查確診，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-19 1101次

• 肺癌如何進行病理診斷
  病情分析：肺癌在顯微鏡下的形態(tài)有腺樣、不規(guī)則片狀、條索狀、巢團樣，或者是沿著肺泡壁生長等。肺癌細胞一般核大、深染、異型，核漿比大，或者是核分裂像比較多，有時候可以看到壞死，或者是向周圍組織浸潤或者是侵犯血管、神經(jīng)、支氣管軟骨等。腫瘤的間質(zhì)一般纖維組織增生。意見建議：如果懷疑肺癌或發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，建議及時去醫(yī)院胸外科就診，做影像學(xué)檢查，并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型，只有明確了診斷，臨床醫(yī)生才能根據(jù)明確的病理診斷來進行治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 2202次

• 如何早期診斷肺癌
  肺癌的遠期生存率與早期診斷密切相關(guān)，因此應(yīng)該大力提倡早期診斷和對危險人群的篩查，應(yīng)當注意以下幾方面。一，普及肺癌防治知識對四十歲以上，長期重度吸煙者或有危險因素接觸史者，應(yīng)該每年體檢，特別是對低劑量ct的篩查。二，對有任何可疑肺癌癥狀的患者，及時進行排除檢查，應(yīng)重點排查有高危因素的人群或有下列可疑征
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 255次

• 如何早期診斷肺癌
  一，普及肺癌防治知識，使廣大群眾知道肺癌的早期癥狀，如果久治不愈的咳嗽，咯血和胸部隱痛，特別是四十歲以上者。二，慢性咳嗽者，當咳嗽變?yōu)榇碳ば愿煽?，痰中帶血或在某肺葉肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。三，肺結(jié)核病人，經(jīng)正規(guī)的抗癆治療無效，x線發(fā)現(xiàn)病灶陰影進行性增大，有階段性肺炎或者肺不張的。四，高危人群，如長期吸煙者
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 41次