肺癌一般沒(méi)有急性感染中毒的癥狀，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶有血絲，化驗(yàn)血中的白細(xì)胞不高。一般肺癌可以伴發(fā)阻塞性的肺炎，經(jīng)過(guò)抗感染治療后炎癥消退，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的陰影，有時(shí)候可以出現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。
對(duì)于有吸煙的病史患者和年齡較大的患者一般可以做CT、磁共振或者是纖維支氣管鏡、痰液脫落細(xì)胞等檢查可以發(fā)現(xiàn)病灶。
如何診斷肺癌
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 1486次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實(shí)際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當(dāng)然了，我們說(shuō)惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個(gè)都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過(guò)單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷的，也不是說(shuō)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的可以通過(guò)胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個(gè)時(shí)候，我們?nèi)绻肱袛噙@個(gè)疾病，最終的辦法可能是要做病理學(xué)檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學(xué)檢查，其實(shí)并不是像大家想象的那么可怕，有的時(shí)候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時(shí)候經(jīng)皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實(shí)這兩種操作對(duì)病人的傷害并不是很大，多數(shù)病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
01:25
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-16 5116次
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肺癌的診斷方法肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認(rèn)為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查，因?yàn)閷?duì)于一些中央型的肺癌，舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽(yáng)性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個(gè)很好的，病理檢查的準(zhǔn)確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們?cè)谂R床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會(huì)做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時(shí)候，能夠很好的診斷，有沒(méi)有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實(shí)還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時(shí)候，我們也會(huì)建議做支氣管鏡檢查。因?yàn)橹夤茜R的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。
02:08
潘國(guó)鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-28 21112次
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如何診斷肺癌一般情況下需要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，吸煙情況以及影像學(xué)的檢查來(lái)對(duì)肺癌進(jìn)行診斷，比如出現(xiàn)了沒(méi)有誘因的刺激性咳嗽，對(duì)癥治療沒(méi)有效果，或者既往有一些慢性呼吸系統(tǒng)的疾病。但是近期出現(xiàn)了一些咳嗽劇烈，嗆咳，甚至是金屬樣咳嗽的現(xiàn)象。而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)痰中帶血或者是咯血的現(xiàn)象，而且有可能會(huì)同一部位反復(fù)發(fā)作肺炎。但是抗炎治療短暫有效，病情容易反復(fù)。這個(gè)時(shí)候做一下胸部CT的檢查以及磁共振的檢查，是可以對(duì)肺癌進(jìn)行確診的。而且胸部CT可以進(jìn)一步驗(yàn)證病變所在的部位，范圍，而且可以大致的區(qū)分肺癌的良惡性，是診斷肺癌最為主要的措施之一。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-16 2427次
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肺癌如何鑒別診斷肺癌應(yīng)該與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：肺部感染，有時(shí)候表現(xiàn)為包塊樣的改變，通過(guò)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，炎癥包塊可以吸收好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核，也會(huì)出現(xiàn)腫塊樣的改變，一般會(huì)有午后低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，體重下降的表現(xiàn)，PPD實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，通過(guò)積極的抗結(jié)核治療，病情也會(huì)好轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張，患者受涼感冒后反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，肺部CT見(jiàn)支氣管呈囊狀或者柱狀擴(kuò)張，可以鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-03 1311次
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如何診斷肺癌病情分析：目前肺癌診斷主要通過(guò)咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等臨床癥狀，以及血清學(xué)檢查，胸部X線、胸部CT等影像學(xué)檢查等進(jìn)行初步診斷，通過(guò)提取病變組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：建議養(yǎng)成健康的生活方式和飲食習(xí)慣，戒煙，遠(yuǎn)離揚(yáng)塵、煙霧及化學(xué)刺激物品污染嚴(yán)重的環(huán)境，霧霾天氣盡量避免外出，如外出戴口罩等必要的防護(hù)措施。出現(xiàn)咳血、痰中帶血、喘鳴、胸痛等癥狀及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-10-19 1101次
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肺癌如何進(jìn)行病理診斷病情分析：肺癌在顯微鏡下的形態(tài)有腺樣、不規(guī)則片狀、條索狀、巢團(tuán)樣，或者是沿著肺泡壁生長(zhǎng)等。肺癌細(xì)胞一般核大、深染、異型，核漿比大，或者是核分裂像比較多，有時(shí)候可以看到壞死，或者是向周圍組織浸潤(rùn)或者是侵犯血管、神經(jīng)、支氣管軟骨等。腫瘤的間質(zhì)一般纖維組織增生。意見(jiàn)建議：如果懷疑肺癌或發(fā)現(xiàn)肺部腫塊，建議及時(shí)去醫(yī)院胸外科就診，做影像學(xué)檢查，并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型，只有明確了診斷，臨床醫(yī)生才能根據(jù)明確的病理診斷來(lái)進(jìn)行治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-05 2202次
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如何早期診斷肺癌肺癌的遠(yuǎn)期生存率與早期診斷密切相關(guān)，因此應(yīng)該大力提倡早期診斷和對(duì)危險(xiǎn)人群的篩查，應(yīng)當(dāng)注意以下幾方面。一，普及肺癌防治知識(shí)對(duì)四十歲以上，長(zhǎng)期重度吸煙者或有危險(xiǎn)因素接觸史者，應(yīng)該每年體檢，特別是對(duì)低劑量ct的篩查。二，對(duì)有任何可疑肺癌癥狀的患者，及時(shí)進(jìn)行排除檢查，應(yīng)重點(diǎn)排查有高危因素的人群或有下列可疑征
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 255次
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如何早期診斷肺癌一，普及肺癌防治知識(shí)，使廣大群眾知道肺癌的早期癥狀，如果久治不愈的咳嗽，咯血和胸部隱痛，特別是四十歲以上者。二，慢性咳嗽者，當(dāng)咳嗽變?yōu)榇碳ば愿煽?，痰中帶血或在某肺葉肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。三，肺結(jié)核病人，經(jīng)正規(guī)的抗癆治療無(wú)效，x線發(fā)現(xiàn)病灶陰影進(jìn)行性增大，有階段性肺炎或者肺不張的。四，高危人群，如長(zhǎng)期吸煙者
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 41次
