肺癌的診斷方法,臨床上經(jīng)常用的,肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查,以前我們常用一些胸片檢查,現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣,我們認(rèn)為低劑量肺CT,比胸片輻射量差不多,但是它的精確力,有明顯的提高,它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查,是肺癌主要的檢查方式。
另外的話,有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查,因?yàn)閷?duì)于一些中央型的肺癌,舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽性,還是非常高的。還有,就是穿刺檢查,能夠穿到肺腫瘤組織的話,能有一個(gè)很好的,病理檢查的準(zhǔn)確性,做了免疫組化之后,能夠明確它的病理。
另外,我們?cè)谂R床上,如果有患者除了肺部占位之外,還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛,骨頭的疼痛,那么我們也會(huì)做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時(shí)候,能夠很好的診斷,有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。
在臨床上其實(shí)還有一種,非常常用的檢查方法,就是在高度懷疑肺部的占位,是惡性腫瘤的時(shí)候,我們也會(huì)建議做支氣管鏡檢查。因?yàn)橹夤茜R的話,它能夠取到局部的腫瘤組織,能夠判斷它的良惡性。