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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5035次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7734次

• 房間隔缺損原發(fā)孔缺損
  根據房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見。原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結，缺損往往比較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成關閉不全，導致二尖瓣或三尖瓣關閉不全。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并有其他心內畸形，例如肺動脈瓣狹窄、部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄等。
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  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2125次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔
  房間隔缺損繼發(fā)孔是先天心臟病的常見一種信號，一般情況下以手術為主，對于簡單的先天病的手術方法，一般有介入腋下小切口，常規(guī)開胸，胸腔鏡等方式，具體是要根據患者的情況，年齡，病情，確定治療的方案和費用。建議要及早的到醫(yī)院的心胸外科就診，醫(yī)生要根據你的具體病情，制定現有的治療方法，以提高治愈率和生存的質量，還是要保持平和樂觀的心態(tài)，先天性心臟病治療的方法有兩種，手術治療與介入治療。
  語音時長 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 5433次

• 原發(fā)孔房間隔缺損掛什么科
  病情分析：寶寶原發(fā)孔房間隔缺損應該就診正規(guī)醫(yī)院兒童心內科或兒童心外科。原發(fā)孔型房間隔缺損占房間隔缺損的10%，是原發(fā)隔的下緣與房室管心內膜墊未能愈合，形成原發(fā)孔未閉，常合并二尖瓣前瓣葉裂缺，少數還有三尖瓣裂缺。意見建議：房間隔缺損如果缺損較小，存在自愈的可能。如果缺損較大，則需要行房間隔缺損修補術或房間隔缺損封堵術治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-02 901次

• 什么是繼發(fā)孔房間隔缺損
  繼發(fā)孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病發(fā)病率的10%到15%。它是由于左右心房之間的壓力差導致左心房的氧和血經過缺損流到右心房，體循環(huán)血流量減少，從而引起患兒發(fā)育的遲緩，主要是通過手術的方法進行治療。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-04 1501次

• 原發(fā)型房間隔缺損嚴重嗎
  原發(fā)型房間隔缺損一般情況下不嚴重，可以通過外科開胸手術來進行治療，經過積極有效的治療后，可以控制病情。原發(fā)型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中房間隔的發(fā)育、吸收和融合出現異常，導致左右心房之間殘留未閉的缺損，說明在出生時病變及已存在的先天性心血管畸形，屬于一種先天性心臟疾病，病因尚不完全明確，可能與胎兒遺
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-23 109次

• 房間隔缺損看什么科
  房間隔缺損也是屬于先天性心臟病的一種，主要是先天性心血管畸形導致，可以選擇心血管內科就診。房間隔缺損主要是因為胎兒在母體內發(fā)育時期，右心房和左心房間隔部分沒有關閉，形成缺損，一般一經確診的情況下，根據病情的嚴重情況，可以及早的進行手術修復。母親在懷孕期間要避免一些感染性因素，避免接觸放射線，也避免使
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次