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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5035次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11147次

• 房間隔缺損原發(fā)孔缺損
  根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位，一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損，以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見。原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結(jié)，缺損往往比較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成關(guān)閉不全，導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生，也可合并有其他心內(nèi)畸形，例如肺動脈瓣狹窄、部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄等。
  語音時長 1:02”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2125次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損
  大家知道，房間隔缺損是先天心臟病中的一種。它占先天性心臟病發(fā)病率達30%，男女比例為一比二。分別為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，繼發(fā)孔相對較多見，原發(fā)孔相對較少見。原發(fā)孔型房間隔缺損，又稱為第一孔型房間隔缺損，他約占15%。缺損位于心內(nèi)膜墊與房間隔交界處，常合并有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣里，此時成為部分性心內(nèi)膜墊缺損。治療上也是一個以手外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)或者介入治的時間選擇在二歲之前做最好。那個手術(shù)以后可以出現(xiàn)一些新的失常，應(yīng)該加以預(yù)防。主要見于心房撲動和顫動比較常見。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 5626次

• 房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動力學(xué)異常。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1501次

• 什么是原發(fā)孔型房間隔缺損
  原發(fā)孔型房間隔缺損是在胚胎發(fā)育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術(shù)進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發(fā)育。原發(fā)孔型房間隔缺損，應(yīng)及早治療，早發(fā)現(xiàn)早治療更有利于病情的恢復(fù)。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2002次

• 原發(fā)型房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  原發(fā)型房間隔缺損是一種較為少見的先天性心臟病，其嚴(yán)重性體現(xiàn)在可能導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥上，如心力衰竭、肺動脈高壓、心律失常等。這種病癥會導(dǎo)致左、右心房之間的間隔出現(xiàn)缺損，使得血液在心臟內(nèi)異常流動。長期未經(jīng)治療可能會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 胎兒房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長，這就會分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合，最后關(guān)閉兩者間殘留的間隙，如果原發(fā)孔關(guān)閉之前，房間隔逐漸退化、吸收，就會出現(xiàn)新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔在胎兒出生前仍沒閉合，就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發(fā)孔房間隔缺損
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 4134次