急性胰腺炎的病因在臨床上可以分為兩大類(lèi):一類(lèi)是膽源性的,也就是膽源性的胰腺炎;一類(lèi)是非膽源性的,也就是非膽源性的胰腺炎。
膽源性的胰腺炎在我們國(guó)家有統(tǒng)計(jì),大概是占胰腺炎的50%左右,膽源性胰腺炎里面大部分就是因?yàn)槟懙澜Y(jié)石引起的,膽道結(jié)石就是排到膽總管的時(shí)候,可以到十二指腸的開(kāi)口,膽總管十二指腸的開(kāi)口也有胰腺導(dǎo)管的開(kāi)口,開(kāi)口在同一個(gè)開(kāi)口的附近,膽道結(jié)石如果排到十二指腸開(kāi)口的地方,可以同樣引起胰腺導(dǎo)管的堵塞。同時(shí),膽汁可以逆流到胰腺組織里面,破壞胰腺,引起胰腺的損傷,這樣可以造成急性胰腺炎,膽源性的急性胰腺炎往往是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重一些。
非膽源性的胰腺炎在生活中最常見(jiàn)的就是喝酒,飲酒里面的乙醇直接損傷胰腺,還可以刺激胰腺里面的胰液分泌,還可以引起十二指腸乳頭水腫和Oddis括約肌的痙攣,這時(shí)候可以導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力增高,同樣可以引起急性的胰腺炎。
另外一些原因,比如常見(jiàn)的代謝性的疾病,高脂血癥,也可引起胰腺炎,還有某些抗生素的藥物,比如磺胺類(lèi)的藥物、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物,還有一些甲硝唑、乙酰氨基酚,這些退熱止痛藥,也可以引起急性胰腺炎的發(fā)生。
所以,從臨床上看,急性胰腺炎的病因有好幾種,在臨床上不管是什么原因引起的急性胰腺炎,最主要是先要進(jìn)行及時(shí)的診斷,進(jìn)行及時(shí)的治療。