問急性胰腺炎
病情描述:
急性胰腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤,常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
意見建議:
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怎么懷疑急性胰腺炎對于這種急性胰腺炎來說,我們怎么來懷疑,就是這個人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn),來懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個比較典型的,一個持續(xù)性的,一個中上腹的疼痛,包括甚至有的時候,出現(xiàn)一個絞痛或者是頓痛,而且他是一個惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒有明顯地緩解,甚至是一個進(jìn)行性的加重。而且可能會有一個誘因,就是在疼痛之前,出現(xiàn)一個暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進(jìn)食一些油膩的食物,而且他既往可能會有這種膽道的結(jié)石的一個病史,而且就是有的人,可能會是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現(xiàn)了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。01:40
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施,一般包括藥物治療,就是我們說的是保守治療,或者是非手術(shù)治療。第二種就是,如果考慮是膽源性的胰腺炎,就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的,就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石,來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥,危重癥的一些胰腺炎,我們考慮做引流,或者做手術(shù)的治療。01:00
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胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活發(fā)生自身消化的化學(xué)炎癥。有上腹痛和胰酶升高。常見的病因有膽道疾病特別是膽石癥、酗酒、暴飲暴食、外傷和手術(shù)等,其他各種病因較少見。未能找到病因稱之為特發(fā)性胰腺炎。臨床上分為輕型和重型,前者較多見,占百分之八十左右,預(yù)后良好。后者少見,但病情嚴(yán)重,可有器官功能衰竭或局部并發(fā)癥、壞死、膿腫、假性囊腫等,死亡率高。急性胰腺炎的主要表現(xiàn)有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,嚴(yán)重會出現(xiàn)低血壓或休克的情況。語音時長 1:24”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周圍組織引起的急性炎癥,臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性的上腹部的劇烈疼痛,如果嚴(yán)重還有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反復(fù)的損傷,造成的一種胰腺慢性的進(jìn)行性的破壞性疾病。有的患者急性期不是很明顯,發(fā)作時是屬于慢性的,臨床上常常表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)的疾病,如果有長期飲酒的病史,患者還會出現(xiàn)上腹部疼痛,消瘦,有時還會伴有糖尿病。語音時長 1:06”
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別病情分析:輕型胰腺炎癥狀比較輕,而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高,還會出現(xiàn)低血鈣情況,ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者,除了上述表現(xiàn)之外,還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免辛辣刺激,飲食要清淡易消化,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。
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急性胰腺炎會變成慢性胰腺炎嗎病情分析:急性胰腺炎如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,是會變成慢性胰腺炎的。所以患有急性胰腺炎的時候是要積極的接受治療,而且在日常要嚴(yán)格的做好預(yù)防工作,這樣才能夠避免變成慢性胰腺炎。意見建議:急性胰腺炎的治療,大多是要服用藥物進(jìn)行治療。但是病情嚴(yán)重的時候,還需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。在接受治療的時候,患者的飲食上要特別的注意,要多吃一些清淡的飲食。
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病,是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷,臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕,預(yù)后較好,只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即稱
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急性胰腺炎分級急性胰腺炎分級,根據(jù)CT對胰腺損傷的嚴(yán)重程度可分為A、B、C、D、E五個等級。急性胰腺炎,是由于胰酶異常激活,從而引起胰腺組織的自身消化,嚴(yán)重時可引起其他器官功能障礙?;颊呖沙霈F(xiàn)餐后突發(fā)的持續(xù)性上腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱以及低血壓,甚至是休克等癥狀,患者需立即就醫(yī)進(jìn)行有效治療。引起急性胰腺