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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現為轉氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現。

  

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  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6575次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6489次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床特點
  原發(fā)性膽汁性肝硬化多見于中年婦女，起病比較緩慢，主訴皮膚瘙癢伴有或不伴有黃疸，體檢可以看到肝脾的腫大，實驗室檢查符合膽汁淤積型黃疸，血清AMA陽性，滴度常在1比128以上，具有特征性的意義或伴有血清IGM升高，肝活檢符合相關的組織學改變，確診為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性和繼發(fā)性膽汁性肝硬化都可以出現黃色瘤，發(fā)病在三十到五十歲之間，幾乎全都是女性。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1839次

• 原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化有何特點
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最主要的特點就是產生自身免疫性抗體，出現免疫功能的紊亂。最主要的抗體就是抗線粒體抗體的出現，這是本病主要的一種致病性抗體，這也是本病的最主要特點之一。原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化患者往往會出現一系列的臨床表現，比如全身無力，惡心，厭油，反酸，腹脹等等。部分患者還會出現皮膚瘙癢，嚴重的患者會導致黃疸的出現，出現眼黃、尿黃、皮膚黃等臨床表現。檢查肝功能時往往會提示堿性磷酸酶和轉肽酶明顯升高。如果出現上述臨床癥狀和相關輔助檢查就需要進一步行肝穿刺活檢，進行確診。
  語音時長 01:14”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 1559次

• 肝硬化患者肝功能正常嗎
  病情分析：一部分的肝硬化患者肝功能正常，大多數處于異常狀態(tài)。肝功能是由多種慢性肝炎發(fā)展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，肝臟形成肝硬化是一個比較漫長的過程，這中間會造成肝臟持續(xù)的損傷，最后發(fā)展為肝硬化，所以肝硬化形成以后，大多數的肝硬化患者肝功能是不正常的，包括合成，轉化，排毒等功能異常，少部分病例肝硬化功能尚在代償期范圍以內，包括生化指標可以正常。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該重視疾病的預防和治療，平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量的飲酒，不要高脂高熱飲食，適當的體育鍛煉，及時的發(fā)現和治療各種急慢性肝炎，保護肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-01 1201次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當補充優(yōu)質蛋白質，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現轉氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1904次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化做哪些檢查？
  本病是一種自身免疫性肝病，常用的實驗室及輔助檢查有：尿膽紅素可呈陽性，尿膽原正?；驕p少，糞色變淺，肝功能試驗可見血清膽紅素多中度增高，以直接膽紅素增高為主，血清膽固醇也常增高，肝衰竭時降低。免疫學檢查：95%以上患者線粒體抗體陽性，線粒體抗體的特異性可達98%，其中M2型最具特異性。超聲檢查：超聲常
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 90次

• 原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化有什么特點
  原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化在早期的時候的特點是會出現輕度疲勞和間歇性瘙癢的癥狀。到了黃疸期的時候，皮膚的顏色會變黃，病情加重，甚至出現骨質疏松、骨骼軟化的情況。在后期的時候肝功能會衰竭，靜脈曲張破裂，甚至影響生命。肝硬化通常都是由于慢性肝炎發(fā)展而來的，所以在肝炎期間就要進行積極的抗炎治療，使其快速痊愈，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次