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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點(diǎn)它除了有這個可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6243次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪]有病毒，沒有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個疾病以前認(rèn)知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7148次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些
  包括下面幾類：第一、熊去氧膽酸是目前唯一推薦用于治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的藥物，劑量一般是每公斤體重每天十三到十五毫克，這個藥物可以減少內(nèi)源性膽汁酸的肝毒性，保護(hù)肝細(xì)胞膜，增加內(nèi)源性膽汁酸的分泌，同時可以減少人類癌細(xì)胞分化抗原一類和二類抗原分子在肝細(xì)胞膜上的異常表達(dá)，并且有免疫調(diào)節(jié)作用，療效目前已獲得肯定，能夠緩解癥狀，改善生化功能，延遲組織學(xué)和疾病的進(jìn)展。第二、其它藥物，如果是熊去氧膽酸治療無效，可以使用布地奈德、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、秋水仙堿等，另外還需要對患者進(jìn)行教育，飲食需要以低脂肪、高熱量、高蛋白為主。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1825次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床特點(diǎn)
  原發(fā)性膽汁性肝硬化多見于中年婦女，起病比較緩慢，主訴皮膚瘙癢伴有或不伴有黃疸，體檢可以看到肝脾的腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查符合膽汁淤積型黃疸，血清AMA陽性，滴度常在1比128以上，具有特征性的意義或伴有血清IGM升高，肝活檢符合相關(guān)的組織學(xué)改變，確診為原發(fā)性膽汁性肝硬化。原發(fā)性和繼發(fā)性膽汁性肝硬化都可以出現(xiàn)黃色瘤，發(fā)病在三十到五十歲之間，幾乎全都是女性。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1676次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復(fù)查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1503次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化會傳染嗎
  原發(fā)性膽汁性肝硬化屬于自身免疫性肝病的一種，不具有傳染性，本病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，早期臨床表現(xiàn)隱匿，早期不育診斷，一旦出現(xiàn)癥狀往往已經(jīng)發(fā)生一定程度的肝硬化，病變一般會累積單管兒，不是由于病原體感染所引起的，不具有傳染性。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2904次

• 原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化有什么特點(diǎn)
  原發(fā)性膽汁性淤積肝硬化在早期的時候的特點(diǎn)是會出現(xiàn)輕度疲勞和間歇性瘙癢的癥狀。到了黃疸期的時候，皮膚的顏色會變黃，病情加重，甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨骼軟化的情況。在后期的時候肝功能會衰竭，靜脈曲張破裂，甚至影響生命。肝硬化通常都是由于慢性肝炎發(fā)展而來的，所以在肝炎期間就要進(jìn)行積極的抗炎治療，使其快速痊愈，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
  原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點(diǎn)是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進(jìn)展可能會進(jìn)展成結(jié)節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 268次