這個也就是下肢無脈癥類型，占到19.3%左右的比例，臨床癥狀是缺血產(chǎn)生的下肢麻木、疼痛、發(fā)涼的感覺，容易疲勞而且有間歇性跛行。
上肢血壓持續(xù)增高的，可以有高血壓甚至發(fā)生心力衰竭。查體方面：下肢從股動脈開始，可以有一側(cè)或兩側(cè)動脈搏動減弱或消失，血壓測不出或者是明顯的降低。上肢血壓增高，腹部或腎區(qū)聽到收縮期雜音，在肩胛骨附近，兩側(cè)肩胛骨之間，胸部或者是胸骨旁可以聽到連續(xù)性的或者是收縮期的雜音，主要影響的是下肢。
胸腹主動脈型大動脈炎的臨床特點(diǎn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-20 1709次
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大動脈炎如何分型大動脈炎臨床上分為以下類型：頭臂型、肺動脈型、主動脈型、腎動脈型以及混合型。主要看它累及的部位，如果是累及到頭臂的血管，也就是頸動脈、鎖骨下動脈，我們就稱為頭臂型的大動脈炎。有一部分患者可以累及到胸腹動脈，或者腹部動脈，使血管明顯的狹窄，那么這種情況我們叫做主動脈型。如果累及到了肺動脈，我們叫肺動脈型。當(dāng)然，還有一部分可以累及到了腎動脈的開口，經(jīng)常引起腎血管性高血壓，這個時候我們就叫腎動脈型。還有的患者臨床也比較多見的，絕不是單純累及的某一個部位，它累及的是多個部位，這個時候我們叫混合型大動脈炎。
01:07
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 5849次
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大動脈炎發(fā)病年齡大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動脈炎的一個發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2218次
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大動脈炎胸腹主動脈型大動脈炎胸腹主動脈型，是大動脈炎的一個分型，主要是指這個受累器官發(fā)生在胸腹主動脈，同時可以累及到下屬的分支血管，比如腎動脈以及腸系膜動脈等?；颊叩陌Y狀主要可以出現(xiàn)雙下肢無力、發(fā)涼、酸痛、易疲勞以及間歇性的跛行等，如果是累及到了腎動脈，可以導(dǎo)致腎動脈開口處狹窄，從而導(dǎo)致腎臟缺血而出現(xiàn)高血壓、頭痛、頭暈，有些患者還可以出現(xiàn)腎功能異常，監(jiān)測尿素氮，肌酐升高，進(jìn)行體格檢查會在背部、腹部聽到血管雜音，測量下肢的血壓會低于上肢的血壓，如果做特殊的血管造影檢查就會發(fā)現(xiàn)胸腹主動脈以及腎動脈或者是腸系膜動脈出現(xiàn)血管狹窄、閉塞。語音時長 1:33”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1959次
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腹主動脈大動脈炎腹主動脈大動脈炎，指的是大動脈炎發(fā)生在了腹主動脈，腹主動脈也是大動脈炎比較好發(fā)的部位，當(dāng)然有可能會有其他部位同時出現(xiàn)大動脈炎的表現(xiàn)。腹主動脈出現(xiàn)大動脈炎，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭頸、上肢血壓以及下肢供血不足的癥狀，比如頭痛、頭暈、心悸，這就是下肢發(fā)冷，間歇性坡行，阻塞部位有可能會聞及收縮期的血管雜音，上肢血壓有可能會升高。根據(jù)這種情況的檢查，一般需要查紅細(xì)胞沉降率有可能會加快，c反應(yīng)蛋白也有可能會升高。影像學(xué)方面的檢查主要就是進(jìn)行CTA檢查，也就是血管的CT檢查。再就是血管造影，對頭皮血管、胸腹主動脈、腎動脈、肺動脈進(jìn)行全面的檢查，明確狹窄的部位程度側(cè)枝情況等。一旦確診的話，就應(yīng)該進(jìn)行密切的觀察積極的治療。對于嚴(yán)重的大動脈炎引起腹主動脈狹窄，往往需要手術(shù)治療。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-14 2588次
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-20 2603次
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2503次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
