韋格納肉芽腫患者,在診斷的時候檢查如下:
第一,參照患者的臨床表現(xiàn),比如出現(xiàn)典型的鞍鼻,出現(xiàn)肺部固定的浸潤灶或者是空洞,出現(xiàn)鼻腔膿性或血性的分泌物。
第二、要根據(jù)實驗室檢查的結(jié)果,實驗室檢查組主要的是進行anca檢查,尤其是c-anca,c-anca對于診斷韋格納肉芽腫有非常重要的意義。另外,患者還要檢查自身免疫性抗體,抗核抗體定量等等來與其他疾病相鑒別,排除其他可以引起類似癥狀的一些自身免疫病。
第三、影像學(xué)檢查,鼻竇和肺部的CT掃描,有助于韋格納肉芽腫的診斷。
第四、病理檢查,有上呼吸道,支氣管內(nèi)膜以及腎臟的活檢,也是非常重要的診斷依據(jù)。病理顯示肺小血管病,有中性粒細胞及單個核細胞的浸潤,可見巨細胞。