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• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候，會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器，此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解，因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗，要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因?yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng)，必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 10757次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 10666次

• 冠脈造影無(wú)狹窄是否診斷冠心病
  冠脈造影如果顯示血管沒有狹窄是不能診斷冠心病的，冠狀動(dòng)脈造影有狹窄還要看狹窄的嚴(yán)重程度。一般情況下確診冠心病并經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影證明血管狹窄程度超過(guò)50%以上，才可以診斷為冠心病。如果有狹窄并且有斑塊，但是狹窄的程度沒有達(dá)到50%，一般來(lái)說(shuō)這種情況是不能夠診斷冠心病的。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，如果冠狀動(dòng)脈造影狹窄程度比較嚴(yán)重，比如左主干狹窄超過(guò)了50%，其他血管狹窄超過(guò)了75%，建議可以做冠脈支架植入術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 13928次

• 冠脈造影診斷冠心病
  冠脈造影目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，冠脈造影主要是采用橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈以及股動(dòng)脈穿刺送入鞘管，然后在導(dǎo)刺的指引下送入冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管。目前首選的路徑主要就是撓動(dòng)脈，因?yàn)閯?chuàng)傷小，再就是操作起來(lái)也比較簡(jiǎn)便，一般冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管到達(dá)冠狀動(dòng)脈口以后，然后就進(jìn)行選擇性的左右冠狀動(dòng)脈造影檢查。一般采用多個(gè)角度動(dòng)態(tài)的多個(gè)方位的來(lái)觀察觀察冠狀動(dòng)脈血管有沒有狹窄，如果經(jīng)過(guò)造影證實(shí)，有大的血管狹窄大于等于50%，那么就可以確診冠心病。根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果來(lái)決定下一步的治療方案，如果說(shuō)沒有明顯的狹窄，那么這種情況就不能夠診斷冠心病，如果有血管狹窄超過(guò)50%，顯然這種情況就可以確定冠心病，如果主干狹窄超過(guò)50%其他血管狹窄超過(guò)75%，這種情況除了規(guī)范的服藥以外，應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2223次

• 冠脈狹窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脈血管狹窄大于等于50%，這種情況下認(rèn)為是冠心病。對(duì)于確診冠心病的患者，一定要結(jié)合二級(jí)預(yù)防用藥治療，這樣才有助于延緩冠脈血管狹窄程度的進(jìn)展。意見建議：建議患者要按時(shí)口服降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，必要的時(shí)候可以聯(lián)合口服硝酸酯類藥物，以及可以應(yīng)用像β受體阻斷劑這樣的藥物，來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-22 1802次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過(guò)心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議?；颊咂綍r(shí)要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險(xiǎn)因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2104次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動(dòng)脈狹窄是粥樣硬化所致，當(dāng)狹窄到一定程度導(dǎo)致心肌缺血就是冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄程度分級(jí)，冠狀動(dòng)脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級(jí)，一級(jí)病變將面積縮小1%到25%，二級(jí)病變將面積縮小26%到50%，三級(jí)病變，管腔面積縮小51%到75%，四級(jí)病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次

• 冠脈ct怎樣診斷冠心病
  冠脈CT是做冠狀動(dòng)脈CT前，通過(guò)血管內(nèi)注入造影劑，常用的造影劑有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影劑下通過(guò)掃心臟的CT，通過(guò)三維重建顯示冠狀動(dòng)脈的血管，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄大于50%，就診斷為冠心病。但是冠脈CT檢查目前還不是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，由于做冠脈CT檢查是通過(guò)觀察血管外面的情況，判斷血管的狹
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 288次