冠脈造影目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),冠脈造影主要是采用橈動脈或者股動脈以及股動脈穿刺送入鞘管,然后在導(dǎo)刺的指引下送入冠狀動脈造影導(dǎo)管。
目前首選的路徑主要就是撓動脈,因為創(chuàng)傷小,再就是操作起來也比較簡便,一般冠狀動脈造影導(dǎo)管到達(dá)冠狀動脈口以后,然后就進(jìn)行選擇性的左右冠狀動脈造影檢查。一般采用多個角度動態(tài)的多個方位的來觀察觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄,如果經(jīng)過造影證實,有大的血管狹窄大于等于50%,那么就可以確診冠心病。
根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果來決定下一步的治療方案,如果說沒有明顯的狹窄,那么這種情況就不能夠診斷冠心病,如果有血管狹窄超過50%,顯然這種情況就可以確定冠心病,如果主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%,這種情況除了規(guī)范的服藥以外,應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。