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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過(guò)口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2554次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱(chēng)之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱(chēng)為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 10686次

• 冠脈狹窄多少算冠心病
  我們都知道冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，所以我們通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影可以了解冠脈狹窄的情況。一般來(lái)說(shuō)大的血管狹窄超過(guò)50%才可以診斷為冠心病，但是如果有斑塊的狹窄，即使狹窄程度沒(méi)有達(dá)到50%，我們也可以診斷為冠心病。而且冠心病的診斷除了冠脈造影檢查以外，也可以通過(guò)病人的臨床表現(xiàn)，心電圖，心肌酶，心臟彩超來(lái)懷疑冠心病。無(wú)論狹窄的程度如何都需要正規(guī)的治療，做好二級(jí)預(yù)防。如果狹窄比較嚴(yán)重，比如說(shuō)主冠狹窄超過(guò)50%，其他三支血管超過(guò)75%都需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇支架植入手術(shù)或者是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-15 5185次

• 冠脈造影狹窄多少可以診斷冠心病
  冠狀動(dòng)脈狹窄是粥樣硬化所導(dǎo)致的。當(dāng)狹窄到一定程度導(dǎo)致心肌缺血，就是冠心病，想要了解狹窄的程度需要做冠脈造影才能確定。冠狀動(dòng)脈狹窄程度分級(jí)以管腔面積的縮小分為四級(jí)。一級(jí)病變，管腔面積縮小1%到25%；二級(jí)病變，管腔面積縮小26%到50%；三級(jí)病變，管腔面積縮小51%到75%；四級(jí)病變，管腔面積縮小76%到百分之百。狹窄程度達(dá)到三級(jí)，我們就可以診斷冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李明超 主治醫(yī)師天門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-31 2737次

• 冠脈鈣化是冠心病嗎
  病情分析：冠脈鈣化不一定是冠心病。冠脈鈣化有時(shí)有可能是血管外鈣化而血管內(nèi)血流是通暢的，并未見(jiàn)明顯狹窄，這種時(shí)候是不能診斷為冠心病的。明確冠脈鈣化是否是冠心病，需要行冠脈造影檢查。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，不能隨意停藥，定期到門(mén)診監(jiān)測(cè)血管狹窄情況，以及心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況，出現(xiàn)不適及時(shí)就診。飲食清淡，注意休息。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-03 1202次

• 冠脈鈣化就是冠心病么
  病情分析：冠狀鈣化應(yīng)該叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，是指冠狀動(dòng)脈里面發(fā)現(xiàn)小米粒樣改變。如果患者不及時(shí)治療，中央硬化進(jìn)一步發(fā)展是可能會(huì)出現(xiàn)冠心病癥狀，如心絞痛，心肌梗塞等，所以患者出現(xiàn)癥狀后要及時(shí)到醫(yī)院就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用他汀類(lèi)藥物緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中，患者要規(guī)律飲食，不暴飲暴食，同時(shí)要避免攝入高脂肪，高膽固醇的食物，不喝濃茶，咖啡。并且患者要保持心情舒暢，避免過(guò)度緊張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-11 2005次

• 冠脈狹窄就是冠心病嗎
  冠脈狹窄不一定就是冠心病，所謂冠狀動(dòng)脈狹窄是粥樣硬化所致，當(dāng)狹窄到一定程度導(dǎo)致心肌缺血就是冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄程度分級(jí)，冠狀動(dòng)脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級(jí)，一級(jí)病變將面積縮小1%到25%，二級(jí)病變將面積縮小26%到50%，三級(jí)病變，管腔面積縮小51%到75%，四級(jí)病變，管腔面積縮小76%到百分之百
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 583次

• 冠脈狹窄40是冠心病嗎
  冠狀動(dòng)脈狹窄40不一定就是冠心病，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)慢性的發(fā)展過(guò)程，如果狹窄面積達(dá)到了25%，被稱(chēng)為一級(jí)的病變，二級(jí)病變就是狹窄到50%以?xún)?nèi)，三級(jí)病變就是在50%-75%，四級(jí)病變，就是縮小到了76%，甚至能夠達(dá)到100%，所以說(shuō)對(duì)于動(dòng)脈硬化的狹窄程度是一種病變的判斷。所以說(shuō)，對(duì)于確定是不是
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 765次